الفرق بين اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون
ترجمة: أ. شروق السبيعي
قد يتساءل بعض الناس عما إذا كان اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون متشابهين؟ والجواب هو لا، على الرغم من أنه قد يكون هناك أوجه تشابه بين سلوكيات وقدرات الأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد والأشخاص ذوي متلازمة داون
اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون
إن اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون هما اضطرابين مختلفين
اضطراب طيف التوحد
هو اضطراب نمائي عصبي يؤثر على مهارات التفاعل والتواصل الاجتماعي، مما يعني أن الأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد يمكن أن يكون لديهم مجموعة واسعة من الأعراض والقدرات، وتشمل السمات المشتركة صعوبة في التفاعل الاجتماعية وظهور سلوكيات متكررة وصعوبة في التواصل اللفظي وغير اللفظي
متلازمة داون
ومن ناحية أخرى، فإن متلازمة داون هو اضطراب جيني يتسبب بوجود كروموسوم 21 إضافي، وعادة ما يكون لدى الأشخاص ذوي متلازمة داون سمات جسدية مميزة، وإعاقة عقلية بدرجات متفاوتة وقد يواجهون مشاكل صحية مثل مشاكل القلب والجهاز التنفسي والالتهابات على عكس اضطراب طيف التوحد، ولكن يتشاركون الأشخاص ذوي متلازمة داون في بعض السمات ولكن يعتبر كل من اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون مختلفين ولكل منهما مجموعة من الخصائص والتحديات الخاصة بهما
المعايير التشخيصية لاضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون
معايير تشخيص اضطراب طيف التوحد
تم تحديث معايير تشخيص اضطراب طيف التوحد في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، والذي يستخدم عادة من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية لتشخيص الصحة النفسية، تركز المعايير على مجالين رئيسيين: التواصل الاجتماعي والسلوكيات المتكررة ولتلقي تشخيص اضطراب طيف التوحد يجب أن يظهر على الأشخاص أعراض في كلا المجالين، فيما يلي المعياران الأساسيان:
- صعوبة في التواصل الاجتماعي والتفاعل الاجتماعي و يشمل:
- صعوبة في التعامل اجتماعيًا وعاطفيًا مثل صعوبة التحدث مع الآخرين
- صعوبة في التواصل غير اللفظي في التفاعل الاجتماعي مثل تعبيرات الوجه ولغة الجسد والإيماءات
- صعوبة في تطوير العلاقات والحفاظ عليها وفهمها
2. السلوكيات النمطية أو الاهتمامات أو الأنشطة المتكررة والتي تتضمن اثنين على الأقل مما يلي:
- الحركات أو استخدام الأشياء بشكل متكرر، أو تكرار الكلام على سبيل المثال: المصاداة
- اتباع روتين محدد والإصرار عليه أو اتباع سلوك لفظي أو غير لفظي بشكل متكرر
- اهتمامات مقيدة ومحددة وغير عادية من حيث الشدة أو التركيز
- زيادة أو نقص في التفاعل للمدخلات الحسية أو اهتمام غير عادي بالجوانب الحسية
يجب أن تكون الأعراض موجودة في مرحلة مبكرة من النمو، و أن يوجد ضعفًا كبيرًا في المجال الاجتماعي أو الوظيفي أو غيرها من المجالات المهمة الأخرى، من المهم أن يكون التشخيص من قبل أطباء مختصين مؤهلين وغالبًا ما يتضمن التشخيص فريقًا متعدد التخصصات فهو يساعد على التشخيص الدقيق لاضطراب طيف التوحد وقد تشمل عملية التشخيص المقابلات والملاحظات والتقييمات الموحدة
معايير تشخيص متلازمة داون
عادةً ما يتم تشخيص متلازمة داون من خلال السمات الجسدية ويتم تأكيده من خلال الاختبارات الجينية، تشمل بعض السمات الجسدية الشائعة لمتلازمة داون وذلك وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، ما يلي:
- الوجه المسطح، وخاصة جسر الأنف
- عيون لوزية الشكل مائلة للأعلى
- رقبة قصيرة
- آذان صغيرة
- لسان دائمًا يخرج من الفم
- بقع بيضاء صغيرة على القزحية (الجزء الملون) من العين
- الأيدي والأقدام صغيرة
- خط واحد عبر راحة اليد
- أصابع الخنصر الصغيرة التي تنحني أحيانًا باتجاه الإبهام
- ضعف قوة العضلات أو ارتخاء المفاصل
- قصر في الطول عند الأطفال والبالغين
الاختبارات الجينية
إن متلازمة داون يحدث بسبب وجود نسخة إضافية من الكروموسوم 21 (التثلث الصبغي 21)، معظم الحالات حوالي 95% يرجع السبب إلى حدوث تغييرات أثناء تكوين البويضات أو الحيوانات المنوية، يوجد أنواع أخرى من متلازمة داون وهي: متلازمة داون الانتقالية ومتلازمة داون الفسيفسائية، وتضم تشوهات صبغية مختلفة، من المهم ملاحظة أن السمات الجسدية وحدها قد لا تكون كافية للتشخيص النهائي، عادةً ما يتم إجراء الاختبارات الجينية للتأكد من وجود كروموسوم إضافي 21، يتم تشخيص متلازمة داون عادةً قبل الولادة من خلال الاختبارات الجينية أو بعد الولادة من خلال الفحص السريري والاختبارات الجينية
أوجه التشابه بين اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون
في حين أن اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون هما اضطرابين مختلفين ولهما أسباب مختلفة، إلا أنهما يشتركان في بعض الصعوبات التي قد يواجهونها الأشخاص في مجالات معينة. فيما يلي بعض الصعوبات التي قد تكون موجودة ولكن من المهم أن نتذكر أن تجربة كل شخص تختلف:
- الصعوبة النمائية والعقلية:
من الممكن أن تكون هذه الصعوبات موجودة في اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون ولكن قد يمتلكون الأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد مجموعة واسعة من القدرات الادراكية في حين أن الأشخاص ذوي متلازمة داون عادة ما يكون لديهم إعاقة ذهنية خفيفة إلى متوسطة
- تأخر في الكلام واللغة:
إن صعوبة التواصل هي سمة شائعة في اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون، وغالبًا ما يواجهون الأطفال ذوي متلازمة داون من تأخر في تطور الكلام واللغة والأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد يواجهون صعوبة في التواصل اللفظي وغير اللفظي
- الصعوبات الاجتماعية والسلوكية:
تعتبر الصعوبات الاجتماعية سمة مشتركة في اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون، على الرغم من أن طبيعة هذه الصعوبات يمكن أن تختلف حيث غالبًا ما يواجهون الأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد صعوبة في التفاعل الاجتماعي، بينما قد يواجه الأشخاص ذوي متلازمة داون صعوبة في التواصل الاجتماعي
الاختلافات الفردية
هناك اختلافات فردية كبيرة، حيث في اضطراب طيف التوحد تختلف شدة الإضطراب والأعراض من شخص الى آخر، وبالمثل يمكن أن يختلف الأشخاص ذوي متلازمة داون في شدة سماتهم الإدراكية والجسدية
من المهم التعرف على الأعراض لكل شخص واحترامها وفهم التجارب والصعوبات المشتركة التي قد يواجهونها الأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد والأشخاص ذوي متلازمة داون، ومعرفة أنه من الممكن أن يتم تشخيص الأشخاص باضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون
التدخلات العلاجية الفعالة لاضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون
يجب أن تكون التدخلات المخصصة للأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد ومتلازمة داون مصممة لتلبية احتياجاتهم الخاصة، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص والاحتياجات والقدرات الفردية لكل شخص ومن بعض التدخلات الشائعة التي يمكن أن تكون مفيدة للأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد وكذلك الأشخاص ذوي متلازمة داون، هي :
- التدخل السلوكي
إن تحليل السلوك التطبيقي (ABA) هو نهج مستخدم على نطاق واسع وقائم على الأدلة ويركز على التعزيز الإيجابي لتغيير السلوك وتنمية مهارات التواصل والمهارات الاجتماعية
- علاج النطق والتخاطب
يمكن أن تكون التدخلات المستهدفة لتنمية مهارات التواصل وايضًا علاج النطق والتخاطب مهمة للأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد أو الأشخاص ذوي متلازمة داون والذين قد يواجهون صعوبة في التواصل اللفظي وغير اللفظي
- التدريب على المهارات الاجتماعية
إن التدريب على المهارات الاجتماعية يهدف إلى تعزيز التفاهم والتفاعل الاجتماعي، ومساعدة الأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد أو الأشخاص ذوي متلازمة داون على التعامل مع المواقف الاجتماعية بشكل أكثر فعالية
- العلاج الوظيفي
إن العلاج الوظيفي يركز على تنمية المهارات الاستقلالية والمهارات الحركية الدقيقة وخفض المشاكل الحسية ويهدف إلى تأدية المهام باستقلالية
- العلاج الطبيعي
يمكن أن يركز العلاج الطبيعي على تنمية المهارات الحركية وتقويتها وتنسيق الحركات مما يساهم في الحفاظ على الصحة الجسدية العامة والقدرة الحركية
- تدريب الوالدين ومقدمي الرعاية
تقديم التدريب والدعم للآباء ومقدمي الرعاية أمرًا ضروريًا حيث يساعدهم على تدريب أطفالهم من خلال تطبيق التدخلات في المنزل وتعزيز بيئة داعمة لهم
- الدعم التعليمي
إن البيئات التعليمية التي تضم أساليب التعلم المتنوعة وتقدم دعمًا إضافيًا تفيد الأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد والأشخاص ذوي متلازمة داون
من المهم أن تكون التدخلات فردية ويتم تحديدها بناءً على نقاط القوة والصعوبات المحددة لكل شخص، كما يمكن لفريق متعدد التخصصات الذي يضم متخصصين من مختلف المجالات أن يحدد خطة دعم شاملة لكل شخص
المرجع:
https://behavioral-innovations.com/blog/are-autism-and-down-syndrome-the-same/
