أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
ترجمة: أ. شروق السبيعي
إن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) هو اضطراب نمائي عصبي مما يعني أن هناك اختلاف في أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، إن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لا يؤثر على الذكاء ولكن يؤثر على المهارات الإدراكية وادراة المشاعر، كما أن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يؤدي إلى فرط في الحركة والاندفاعية بالإضافة إلى عدم قدرتهم على التنظيم
الاختلافات الموجودة في أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
إن هناك اختلافات بيولوجية في أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مقارنة بأدمغة الأفراد الغير مشخصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ويمكن تقسيم الاختلافات إلى ثلاث عناصر: بنية الدماغ – وظيفة الدماغ – كيمياء الدماغ
- بنية الدماغ
منذ سنوات عديدة أظهرت الأبحاث أن هناك اختلافات هيكلية واضحة في أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، وتم إجراء أكبر عملية بحث على الإطلاق لـ فحص أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه وذلك في مركز نيميغن الطبي في جامعة رادبود وتم نشرها في عام 2018
أفاد الباحثون أن هناك خمس مناطق تحت القشرية الدماغية في أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه حجمها صغير ، وايضًا من النتائج الأخرى المثيرة للاهتمام أن اللوزة الدماغية والحصين أصغر في أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه و المنطقتين مسؤولتين عن المعالجة العاطفية والاندفاعية، كما تبين أن حجم أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ككل صغير مقارنةً بالدماغ الطبيعي وهذا الاختلاف موجود لدى الأطفال ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أكثر من البالغين ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
كما أن أجزاء أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه تنمو بشكل بطيئ ولا تصل أبدًا إلى مرحلة النمو الطبيعي
- وظيفة الدماغ
يسمح للباحثون معرفة كيفية عمل أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ومعرفة وظائفه من خلال عدة أنواع من تقنيات تصوير الدماغ وهي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
- التصوير المقطعي المحوسب (SPECT)
وجدوا من خلال البحث أن هناك تغيرات في تدفق الدم إلى مناطق مختلفة موجودة في أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مقارنة بالأفراد غير مشخصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، مما تؤدي هذه التغيرات إلى انخفاض النشاط في أدمغتهم، ومن هذه المناطق هي منطقة الفص الجبهي وهي مسؤولة عن العديد من المهام بما في ذلك التخطيط والتنظيم والانتباه والتذكر وردود الفعل العاطفية
كما تشير الأدلة إلى أن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه قد يكون له علاقة في خلل الاتصال الوظيفي للدماغ، وتشير الأبحاث التي استخدمت تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي خلال وقت راحة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ان الاتصال الوظيفي متزايد في مناطق معينة في أدمغتهم، في عام 2010 وجدت إحدى الدراسات أن أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ليس لديهم اتصال وظيفي بين القشرة الأمامية للدماغ ومنطقة المعالجة البصرية، يشير هذا إلى أن أدمغة افراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه تعالج المعلومات بشكل مختلف عن الدماغ الطبيعي
- كيمياء الدماغ
إن الدماغ عبارة عن شبكة من الخلايا العصبية حيث يتم نقل الإشارات بين الخلايا العصبية (الخلايا الدماغية)، وهناك فجوة بين الخلايا العصبية تسمى بـ المشابك العصبية، و لكي يتم تمرير الإشارة يجب ملء المشبك العصبي بناقل عصبي والنواقل العصبية هي نواقل كيميائية وكل منها مسؤول عن وظائف مختلفة، النواقل العصبية الرئيسية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هم: الدوبامين والنورادرينالين، وفي أدمغة الأفراد ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هناك خلل في تنظيم الدوبامين، والأسباب قد تكون إما أن الدوبامين قليل جدًا أو لا يوجد استقبال كافي له أو أن الدوبامين لا يستخدم بكفاءة
إن الأدوية المنشطة لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه تساعد بإنتاج المزيد من الدوبامين أو تحافظ عليه في المشابك العصبية لفترة أطول
تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
لا يمكن استخدام فحوصات الدماغ لتشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه كما أنه لا يوجد اختبار موضوعي لتشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، وتشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يتطلب تقييمًا كاملاً من قبل طبيب مؤهل أو طبيب نفسي، ويشمل التقييم:
- مقابلة مباشرة مع الأفراد
- مراجعة التقارير المدرسية والتاريخ الطبي للأفراد
- إجراء تقييم لقياس المهارات الإدراكية لدى الأفراد
باستخدام المعلومات التي حصل عليها الطبيب من قبل التقييم يمكنه تأكيد ما إذا كانوا الأفراد لديهم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أم لا، إن الفحوصات من خلال تقنية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وتقنية الرنين المغناطيسي الوظيفي تعطي نظرة ثاقبة حول كيفية عمل الدماغ ولكن لا يتم أخذ هذه الفحوصات بعين الاعتبار أثناء مرحلة التشخيص حيث أن التقييم الكامل هو الأهم
المرجع:
