ترجمة: أ. فاطمة الزهراني
فهم أنماط الإصابات لدى الأفراد ذوي اضطراب طيف التوحد
إن مسألة ما إذا كان الأفراد ذوو اضطراب طيف التوحد يتعرضون للإصابات بمعدل أعلى مقارنةً بعامة السكان تُعد مسألة معقدة ومتعددة الأبعاد. فعلى الرغم من أن الدراسات الأولية قد تشير إلى معدلات إصابة متقاربة، إلا أن التحليل المتعمق يكشف عن وجود عوامل خطر وسلوكيات معينة يمكن أن تزيد من احتمالية التعرض للإصابة. تستعرض هذه المقالة الأدلة العلمية بهدف توضيح كيفية تأثير اضطراب طيف التوحد في مخاطر الإصابة، والعوامل المساهمة في ذلك، بالإضافة إلى استراتيجيات الوقاية.
معدلات الإصابة لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد: ماذا تُظهر البيانات؟
كيف تقارن معدلات الإصابة لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد بالأطفال غير المصابين؟
تشير الأبحاث إلى أن الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد أكثر عرضة بشكل طفيف للإصابات التي تتطلب تدخلاً طبيًا مقارنةً بأقرانهم من غير المصابين. ففي دراسة شملت أكثر من 2200 طفل، تبين أن 32.3% من الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد تعرضوا لإصابات استدعت العلاج، مقارنة بـ 30.2% من الأطفال غير المصابين. ورغم أن هذا الفرق يوحي بزيادة في معدلات الإصابة، إلا أنه لم يكن ذا دلالة إحصائية، ما يعني أنه قد يكون ناتجًا عن الصدفة.
هل هذا الفرق ذو دلالة إحصائية؟
أظهرت الدراسة عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية عند مقارنة الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد مباشرةً بمجموعة الضبط. إلا أن مشكلات الانتباه — سواء كانت مصاحبة للتوحد أو لا — تلعب دورًا محوريًا. فعند ضبط متغيرات اضطرابات الانتباه مثل اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، تلاشى الفرق في مخاطر الإصابة بين المجموعتين بشكل شبه كامل، مما يشير إلى أن مشكلات الانتباه قد تكون العامل الأساسي في زيادة الإصابات وليس التوحد بحد ذاته.
ماذا تكشف الدراسات واسعة النطاق؟
تشير الدراسات واسعة النطاق، بما في ذلك بيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ضمن دراسة “استكشاف النمو المبكر”، إلى أن خطر الإصابة لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد يتأثر بالسلوكيات والاضطرابات المصاحبة. وتشمل أكثر أنواع الإصابات شيوعًا الجروح المفتوحة والكسور، خاصة في منطقة الرأس، حيث تمثل حوالي نصف جميع الإصابات. كما تُعد السقوط السبب الرئيسي، حيث تمثل أكثر من 50% من الحالات.
إضافةً إلى ذلك، يميل الأطفال ذوو اضطراب طيف التوحد إلى امتلاك تاريخ إصابي أعلى قليلًا مقارنةً بالأطفال ذوي الاضطرابات النمائية الأخرى، وربما يُعزى ذلك إلى عوامل مثل زيادة النشاط الحركي.
الجانب | النتائج | تفاصيل إضافية |
معدل انتشار الإصابات | 32.3% لدى الأطفال ذوي التوحد مقابل 30.2% لدى غيرهم | لا توجد دلالة إحصائية |
تأثير مشكلات الانتباه | ينخفض الخطر عند ضبطها | تشير إلى أنها عامل رئيسي |
أنواع الإصابات الشائعة | إصابات الرأس، الكسور | السقوط هو السبب الرئيسي |
ارتفاع الخطر لدى التوحد | زيادة طفيفة | قد يرتبط بالحركة والمعالجة الحسية |
المخاطر المرتبطة بالعمر | زيادة خطر الوفاة بالإصابة مع التقدم في العمر | الغرق من أبرز المخاطر |
يساعد فهم هذه الفروق الدقيقة مقدمي الرعاية والمهنيين على تصميم استراتيجيات سلامة أكثر ملاءمة.
دور مشكلات الانتباه والاضطرابات المصاحبة في خطر الإصابة
كيف تؤثر مشكلات الانتباه مثل ADHD؟
تلعب مشكلات الانتباه دورًا محوريًا في زيادة خطر الإصابة لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد. فعند التحكم في هذه المتغيرات، يختفي الفرق في معدلات الإصابة، مما يشير إلى أن العجز في الانتباه قد يكون العامل الأساسي.
الأطفال الذين يعانون من صعوبة في التركيز أو ضبط الاندفاعية يكونون أكثر عرضة للحوادث، مثل السقوط أو الجروح.
كيف تؤثر الاضطرابات المصاحبة؟
غالبًا ما يتزامن اضطراب طيف التوحد مع تحديات أخرى مثل القلق أو اضطرابات المعالجة الحسية، مما قد يزيد من احتمالية الإصابة. على سبيل المثال، تشير البيانات إلى أن حوالي 28% من الأطفال ذوي التوحد لديهم تاريخ إصابي أعلى مقارنةً بغيرهم من ذوي الاضطرابات النمائية.
الجانب | التأثير على خطر الإصابة | ملاحظات إضافية |
مشكلات الانتباه (ADHD) | تزيد الخطر | مسؤولة عن العديد من الإصابات |
التوحد بدون مشكلات انتباه | مشابه للمجموعة الضابطة | لا يوجد ارتفاع ملحوظ |
الاضطرابات المصاحبة | قد تزيد الخطر | مثل القلق والمعالجة الحسية |
أنواع الإصابات الشائعة لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد
ما أكثر أنواع الإصابات شيوعًا؟
تشمل الإصابات الأكثر شيوعًا:
السقوط
إصابات الرأس
الجروح المفتوحة
الكسور
حوالي 50% من الإصابات تتضمن إصابات في الرأس.
أين تحدث الإصابات؟
غالبًا ما تحدث في:
المنزل
الملاعب
البيئات الخارجية
ما أسباب هذه الإصابات؟
عوامل بيئية (أسطح زلقة، أدوات حادة)
عوامل سلوكية (اندفاعية، فرط حركة)
صعوبات المعالجة الحسية
نوع الإصابة | المواقع الشائعة | الأسباب | ملاحظات |
السقوط | المنزل، الملاعب | أسطح زلقة، اندفاعية | الأكثر شيوعًا |
إصابات الرأس | بيئات نشطة | اصطدامات، سقوط | قد تكون خطيرة |
الجروح المفتوحة | المنزل، الخارج | أدوات حادة، سلوك إيذاء الذات | شائعة |
الكسور | المنزل، الملاعب | سقوط | غالبًا في الأطراف |
العوامل المساهمة في زيادة خطر الإصابة
تشمل:
صعوبات التواصل
مشكلات حسية
سلوكيات اندفاعية
سلوك إيذاء الذات
الهروب (Elopement)
تأخر في التفكير السببي
الوقاية من الإصابات: استراتيجيات مخصصة
كيف يمكن تصميم استراتيجيات وقائية؟
تتطلب الوقاية:
تعديل البيئة
تدخلات سلوكية
تدريب وتعليم
أمثلة:
تأمين الأدوات الخطرة
استخدام القصص الاجتماعية
تدريب مهارات السلامة
دعم التنظيم الحسي
الفئة | الإجراءات | الهدف |
التعديلات البيئية | تأمين الأدوات، أقفال | تقليل المخاطر |
الدعم البصري | قصص اجتماعية | تعزيز الفهم |
التدخلات السلوكية | تنظيم القلق | تقليل السلوكيات الخطرة |
التدريب | تدريب مقدمي الرعاية | تحسين الاستجابة |
مهارات الاستقلال | تعليم السلامة | تعزيز الاستقلال |
التدخلات للحد من مخاطر الإصابة
تشمل:
إدارة السلوك
تعديل البيئة
استخدام التكنولوجيا
تدريب مقدمي الرعاية
نوع التدخل | أمثلة | الفائدة |
إدارة السلوك | تعزيز، قصص اجتماعية | تقليل السلوكيات الخطرة |
التعديلات البيئية | أجهزة أمان | تقليل الحوادث |
التكنولوجيا | GPS، أجهزة تنبيه | مراقبة مستمرة |
التدريب | تدريب المجتمع | زيادة الوعي |
تعزيز السلامة من خلال المعرفة والرعاية
على الرغم من أن الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد ليسوا بالضرورة أكثر عرضة للإصابة مقارنةً بأقرانهم، إلا أن بعض العوامل — مثل الخصائص السلوكية وصعوبات التواصل والمعالجة الحسية — قد تزيد من مستوى الخطر.
يساعد التعرف على هذه العوامل في تطوير استراتيجيات تدخل موجهة، تعتمد على:
التدخلات الفردية
العلاج السلوكي
تعديل البيئة
وتؤكد الأدلة العلمية أهمية النهج الوقائي الاستباقي، خاصة مع تقدم العمر.
ومن خلال التوعية المستمرة والدعم المخصص، يمكن خلق بيئات أكثر أمانًا تدعم استقلالية الأفراد ذوي اضطراب طيف التوحد وتقلل من مخاطر الإصابة.
المرجع:
Do Autistic People Get Injured More? Examining Injury Risks in Individuals with Autism Spectrum Disorder
https://www.astroaba.com/blog/do-autistic-people-get-injured-more





