الأبعاد السبعة لخدمات تحليل السلوك التطبيقي

عندما تصبح التحولات روتينية: دعم البالغين ذوي اضطراب طيف التوحد خلال التغيير اليومي

 

ترجمة: أ. أماني أبوالعينين

 

الروتين والتغييرات جزءٌ لا يتجزأ من حياتنا. عندما يرنّ المنبه صباحًا، أنهض من السرير فورًا وأتجه مباشرةً إلى آلة القهوة. وبينما تُحضّر قهوتي، أرتب سريري ثم أغسل أسناني. دائمًا بهذا الترتيب. حينها تكون قهوتي جاهزة. أُبطئ من وتيرتي وأستمتع بها قبل أن أرتدي ملابسي.

 

أما الآخرون الذين أعرفهم فلهم طقوس صباحية مختلفة تماماً. قد يضغطون على زر الغفوة مرة أو مرتين قبل النهوض. وقد يشغلون التلفاز، أو لا سمح الله، يتخلون عن القهوة تماماً.

لكل منا روتينه الخاص، وسواء أدركنا ذلك أم لا، فإننا نعتمد عليه لتوفير بنية لحياتنا. حتى في أبسط الأمور، مثل كيفية بدء يومنا في الصباح.

لكن بالنسبة للأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد ، تُعدّ الروتينات أكثر أهمية، من الصباح إلى المساء. وبصفتي أخصائية دعم مباشر أعمل مع هذه الفئة، أستطيع أن أؤكد لكم من واقع تجربتي أن أي خلل في الروتين – أو أي انحراف في الانتقال بين الروتينات – قد يؤثر بشكل كبير على يومهم بأكمله.

 

لذا، في مجال عملي، نركز بشكل كبير على الروتين – بنائه، والحفاظ عليه، والانتقال بينه.

إليكم مثالاً على ما أقصده. لدينا رجل مشخص باضطراب طيف التوحد  انضم إلينا قبل بضعة أشهر. كان وضعه ممتازاً خلال النهار، لكننا لاحظنا أن الانتقالات في نهاية اليوم كانت صعبة للغاية عليه. كان يرغب في وقت إضافي لتوديع الجميع.

لذا، وضعنا نظامًا يتعاون في الموظفين على اصطحابه في جولة حول المبنى ليودع زملاءه. يأتي ليأخذني في تمام الساعة الثانية بعد الظهر ويخبرني أن وقت الجولة قد حان. أحيانًا يتوجه إلى موظفين آخرين إذا لم يجدني، ولكن كونه مشخص باضطراب طيف التوحد ، فإن الروتين مهم جدًا بالنسبة له. إنه يعلم أنني الموظفة التي يودعها عادةً.

لقد نجح هذا الانتقال بشكل ملحوظ، مما سهّل عليه كثيراً الانتقال من نهاية وقتنا معاً قبل العودة إلى المنزل.

بمعنى ما، أصبح هذا التحول مجرد روتين جديد.

 

في بعض الحالات، قد لا يكون الانتقال هو مساعدة الشخص المشخص باضطراب طيف التوحد  على الانتقال من روتين إلى آخر، بل استبدال الروتين أو تعديله بطريقة تناسبه بشكل أفضل. وهذا أيضاً يُعدّ انتقالاً.

على سبيل المثال، قبل عدة سنوات، كانت لدينا شابة تواجه صعوبة في برنامجنا النهاري. لم يكن العمل الجماعي مناسبًا لها. يتميز فريقنا بالحركة والنشاط الدائمين، وكان ذلك صعبًا عليها لأنها تُحب النظام. كانت أحيانًا، على سبيل المثال، تشعر بضيق شديد إذا لم تُغسل الأطباق مباشرة بعد الغداء.

قررنا تجربة نقلها تدريجياً من بيئة المجموعة إلى المجتمع. اعتقدنا أن تقليل كل المؤثرات الخارجية سيكون مفيداً جداً لنموها.

نعم، لقد فعل.

أصبحت أكثر تواصلاً معنا وتفاعلت بحماس مع أفراد المجتمع. وبمجرد حدوث ذلك، تمكنت حتى من القيام بزيارات قصيرة لأقرانها في المجموعة دون السلوكيات التي لاحظناها سابقاً.

في حالة مشابهة، كان لدينا رجل آخر مشخص باضطراب طيف التوحد  لم يتأقلم جيدًا مع بيئة مجموعتنا الصاخبة والمزدحمة. بالنسبة له، كان التعديل الذي أجريناه على روتينه أبسط بكثير. وجدنا أن مجرد إخراجه من الغرفة بعيدًا عن الفوضى – حتى لو كان ذلك داخل المبنى نفسه، أو اصطحابه في نزهة قصيرة حول المبنى، أو الجلوس في حديقتنا الحسية – ساعده على قضاء أيام أفضل.

في حالته، كان كل ما يحتاجه هو معرفة وجود مخرج. إذا أراد مغادرة الغرفة، كان يأتي ويلمس كتف أحد زملائي أو أحد زملائي. استغرق الأمر بعض الوقت ليثق بنا، لكنه الآن يعلم أنه إذا شعر بالإرهاق، يمكنه اللجوء إلينا والحصول على المساحة التي يحتاجها.

في النهاية، إن معرفة كيفية بناء والحفاظ على الروتينات الصحية، والانتقال الفعال بينها وتعديلها لخدمة الأشخاص الذين ندعمهم على أفضل وجه، هو جزء كبير من وظيفتي كأخصائي دعم مباشر.

وبينما نعمل على وضع إجراءات روتينية وتسهيل انتقال الأشخاص الذين نخدمهم، لا يسعني إلا أن أشير إلى أن مهنتنا بأكملها تشهد تحولاً أيضاً. ولأول مرة منذ مدة طويلة، نشهد زيادات في الرواتب. ومن خلال حملات التوظيف مثل أكثر_من_مجرد عمل، نشهد زيادة في عدد الموظفين وتحسيناً في التطوير المهني. وبينما نُعرب عن امتناننا العميق للمتطوعين وأفراد المجتمع الذين لا يُقدر دعمهم بثمن، فإننا قادرون على تحقيق المزيد عندما يتوفر لدينا العدد الكافي من الموظفين.

هذه التطورات الإيجابية تعود بالنفع علينا، والأهم من ذلك، على الأشخاص الذين نخدمهم. أتمنى ألا تكون هذه التطورات حدثًا عابرًا، بل أن تصبح أمرًا معتادًا.

جانيت لوريكا هي مديرة الدعم المباشر في مركز برونزويك للخدمات النهارية التابع لمنظمة “ذا آرك” في مقاطعة رينسيلير. وهي تشرف على فريق من متخصصي الدعم المباشر الذين يساعدون الأشخاص ذوي الإعاقة على اكتساب مهارات حياتية والتفاعل داخل المجتمع.

 

المراجع 

 

When Transitions Become Routine: Supporting Autistic Adults Through Daily Change

https://autismspectrumnews.org/when-transitions-become-routine-supporting-autistic-adults-through-daily-change