فهم تجربة اضطراب طيف التوحد: صدمة التغيير

ترجمة / أماني أبو العينين 

انتقلت عائلتي العسكرية من منزل إلى آخر سبع أو ثماني مرات قبل أن أبلغ الثامنة من عمري، وإحدى عشرة مرة قبل أن أبلغ الثامنة عشرة. لم أكن قد شُخِّصتُ بعدُ باضطراب طيف التوحد أو اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، ولكن شُخِّصتُ بعسر القراءة وصعوبات التعلم المرتبطة به في سن السابعة، وبدأتُ بالتعليم الخاص. ثم انتقلنا. لا أتذكر الكثير عن ذلك الانتقال أو كيف هيّأني والداي عليه. من المحتمل أنهما لم يفعلا الكثير لتخفيف أثره عليّ. ولأننا كنا نتنقل كثيرًا، ظنّت أمي أنني معتاد على ذلك.

بعد سنوات، ناقشتُ معها مسألة الانتقالات المتكررة. لم تكن تعلم كم شعرتُ بالخوف والضيق، وأنا أغادر منازل لم أشعر فيها بالراحة إلا مؤخرًا، لأبدأ من جديد في مكان آخر.

كنت أخشى الالتحاق بمدارس جديدة. كنت أخشى الضياع وعدم الانسجام مع الأطفال الآخرين. كنت أفتقر إلى التناسق الحركي، فكان أدائي ضعيفًا في التفاعل الاجتماعي، وفي التربية البدنية والرياضة. لا أتذكر أي خدمات أو دعم سوى التعليم الخاص في المدرسة.

الروتين والقدرة على التنبؤ

من أبرز سمات اضطراب طيف التوحد  تفضيل اتباع الروتين (بما في ذلك الاحتفاظ بممتلكاتنا المفضلة) والتنبؤ بالأحداث المستقبلية. تساعدنا هذه الصفات على التخطيط والتنظيم والحفاظ على سعادة وهدوء نسبيين.

عندما تُضطرب روتيناتنا، نشعر بقلق وتوتر متزايدين وصعوبة في التكيف. قد يتجلى هذا في نوبات غضب وانغلاق على الذات أو سلوكيات صعبة أخرى نتيجة فقدان القدرة على التنبؤ. قد يشعر الأطفال بعدم الارتياح، وعدم الأمان.

من اقتباساتي المفضلة عن الصدمات النفسية كتاب “للشفاء مجددًا” لراستي بيركوس الصادر عام ١٩٨٤. ” الوفيات الصغيرة الهادئة في الحياة اليومية تُحزن بقدر ما تُحزن تلك التي تُحزن بشدة، فالحزن لا يُقارن ولا يُصدر أحكامًا، ولا يُدرك حدوده.” (ميدلتون-موز، ١٩٨٩، ص ١٨). كانت العديد من صدماتي ” أمورًا صغيرة ” لم يفهمها الآخرون. عندما كنتُ أحزم أمتعتي للانتقال في سن الرابعة عشرة، قيل لي إنه لا يُمكنني أخذ جميع ألعابي “المفضلة” معي. لذلك، بكيت على لعبة يراعة سحب كنت أملكها منذ صغري. وصرختُ عندما أُخذت مني.

الصدمات النفسية ليست نادرة، ولا يشترط أن تكون كبيرة، كالإساءة أو الإهمال أو الاعتداء أو الحريق أو الوفاة. ” الأمور الصغيرة” تُثير اهتمامي. في حين أن “الأبحاث لم تُحدد بعد معدلات انتشار واضحة، فإن معدلات اضطراب ما بعد الصدمة المحتملة لدى اضطراب طيف التوحد  (32-45%) أعلى من تلك الموجودة لدى عامة السكان (4-4.5%)” (رومبال، 2022).

ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن “الأطفال الذين يتلقون المساعدة بعد تجربة مؤلمة قد يتمكنون من الاستفادة من مواردهم للتعافي واستعادة مسار نموهم الطبيعي”. (المعهد الوطني للصحة العقلية، ٢٠٢٤)

قد تتشابه أعراض الصدمة وسمات  اضطراب طيف التوحد 

أشار العديد من الباحثين والكتاب إلى أوجه التشابه بين سمات  اضطراب طيف التوحد  وآثار الصدمات النفسية. يمكن أن يؤدي كلٌّ من اضطراب طيف التوحد  والتعرض للصدمات النفسية إلى:

السلوكيات التجنبية

انخفاض الاستكشاف،

أعراض القلق أو الاكتئاب،

تغيرات في الانتباه أو التركيز،

صعوبة تفسير مشاعر الآخرين بدقة،

الاضطراب العاطفي

الاختلافات اللغوية التنموية

صعوبة في التغيير أو التحولات،

الحساسية الحسية المفرطة أو غير الكافية، و

اضطرابات النوم. (ستانبورو، ٢٠٢٤)

بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على أن تطور الإدراك الاجتماعي (الذي يُعرّف بأنه المهارات التي نستخدمها لإدراك المعلومات الاجتماعية وتفسيرها والاستجابة لها) يتأثر بكل من الصدمة و اضطراب طيف التوحد . (لوبريجت-فان بورين وآخرون، ٢٠٢١)

لماذا تعتبر التحولات مؤلمة للغاية؟

في كتابها “الانتقال التوحدي: حالة من عدم القدرة، وعدم الرغبة”، كتبت شانتيل مارشال: “قد تُشكّل الانتقالات تحديًا للأشخاص ذوي اضطراب طيف التوحد  لأننا غالبًا ما نميل إلى التركيز على مهمة واحدة. قد نُفرط في التركيز على مهمة واحدة لدرجة أننا نميل إلى حجب أي نشاط من حولنا.

يتيح لنا التوجه الأحادي أن نستقر ضمن حدود مهمة واحدة، وتستوعب أدمغتنا بسرعة جميع المعلومات التي نتعلمها. يشبه الأمر تنزيل برنامج جديد، حيث يُعلّق كل شيء آخر حتى يكتمل هذا التنزيل. إذا قاطعت هذه العملية، فلن يتمكن جهازك من استخدام البرنامج الجديد، وسيكون غير مكتمل. (مارش، ٢٠٢٤)

لأن ذوي اضطراب طيف التوحد  غالبًا ما يكون لديهم أنماط حسية حساسة، “تُشفَّر تجاربنا بكثافة أكبر. وهذا قد يؤدي إلى ذاكرة حسية قوية مرتبطة بالصدمة… [أي] أن الجوانب الحسية للأحداث المؤلمة تُستَذكر بوضوح، مما قد يُفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.” ( ما هي العلاقة بين اضطراب طيف التوحد  والصدمة؟ 

ما الذي يجب أن يعرفه الآباء والأولياء وكيف نجح الأمر معي

قد تُشكّل التغييرات والتحولات تحديًا لأي شخص، وخاصةً للشباب ذوي اضطراب طيف التوحد  وأولياء أمورهم. فالروتينات والبيئات والمواقف الجديدة قد تُسبب ضائقة واضطرابًا كبيرين. ومع ذلك، فإن التغيير جزء لا مفر منه من الحياة، ولا يُمكننا تجنّبه إلى الأبد. (أوغسطين، ٢٠٢٤)

تقدم المواقع الأكاديمية والسريرية المتعلقة باضطراب طيف التوحد والتحولات الكبرى في الحياة اقتراحات مماثلة للغاية لمساعدة  الطفل ذوي اضطراب  طيف التوحد وأفراد أسرته:

استعد مبكرًا وأشرك طفلك : كنت أعلم أن عائلتي ستنتقل مجددًا. عند السفر لإجراء مقابلات عمل، كان والداي يصطحبني وإخوتي إلى مجتمعات جديدة محتملة. زرنا عدة مدن محتملة في الأشهر التي سبقت تحديد وجهتنا النهائية.

الحفاظ على الروتين : كان الالتزام بالروتين أمرًا سهلاً خلال فترة الدراسة. ظلت الأنشطة اليومية منتظمة، مما وفر لي الاستقرار. لكن في الرابعة عشرة من عمري، كان الاضطراب الأكبر بالنسبة لي عاطفيًا. اعترضتُ على ترك أعز صديقاتي على الإطلاق ، وعلى عدم السماح لي بحزم جميع ألعابي العزيزة والضرورية . ومع اقتراب موعد انتقالنا، أصبت بالاكتئاب والقلق، وعانيتُ من نوبات غضب متكررة.

زيارة المنزل الجديد مُسبقًا : الرابعة عشرة عمرٌ صعبٌ على أي طفل أن يُقتلع من جذوره. كان ذلك الانتقال إلى بلدٍ مختلفٍ تمامًا. بقيتُ أنا وإخوتي في المنزل مع جدتنا. لم يكن ذلك فقط مع اقتراب نهاية العام الدراسي، بل إن جريمة قتلٍ شهيرة صعّبت عبور الحدود. التقط والداي صورًا، لكن الكثير منها أخافني. بدت لي المدرسة التي سألتحق بها أشبه بسجن.

حافظ على الألفة من خلال تهيئة بيئة مألوفة. لم أكن أدرك احتياجاتي الحسية آنذاك، لكنني تشبثت بحيواناتي الأليفة اللطيفة وشاركتها مخاوفي. كانت غرفتي الجديدة واسعة، وقد زيّنتها لتُذكرني بمسلسلي التلفزيوني القوطي المفضل، والذي لم يكن يُعرض على أي قناة محلية، مما أزعجني للغاية، ولم أكن أغادر غرفتي إلا للذهاب إلى المدرسة أو للقيام بأنشطة عائلية إلزامية.

تواصل بانفتاح : عبّرتُ عن مشاعري بانهيارات عصبية. شجّع طفلك ذو اضطراب طيف التوحد على التعبير عن مشاعره بالكلام. أخبره أنه لا بأس من القلق بشأن التغيير، وأكّد له صحة مشاعره. على الرغم من حبي لغرفتي، لم أحب مجتمعي الجديد ذي الطابع الريفي. ألقيتُ باللوم على المدرسة في قلقي الشديد واكتئابي. افتقدتُ صديقتي المقربة، ولم أُكوّن أي صداقات حميمة مع زملائي في الصف.

استعدوا للضغط الحسي الزائد : كانت غرفتي ملاذي الآمن. هدأتني الألعاب المحشوة، ورغم أنني لم أستطع التعبير عن ذلك، إلا أنها وفرت لي تحفيزًا حسيًا حيويًا ومهدئًا.

اطلب الدعم : كنتُ أستمتع بفنون المسرح قبل انتقالي، ووجد والداي فرقة مسرحية محلية. قاومتُ الانضمام، لكنهم سيطروا عليّ. في الحصة الأولى، قسّمنا المدرب إلى مجموعات صغيرة. كان جون (ليس اسمه الحقيقي) وامرأة يعرفها مُسبقًا شريكَي في التمارين. سُئلنا: ” بكم طريقة يُمكنك التعبير عن السعادة؟ “. كان عليّ أن أبدأ، إذ لم أكن أعرف ما تعنيه. هل يمكنك تخمين ما قلت؟ انفجر جون ضاحكًا، وفي تلك اللحظة أصبحنا أصدقاء. وما زلنا كذلك.

تحلَّ بالصبر والمرونة : أدرك والداي أنني سأحتاج إلى بعض الوقت للتأقلم مع هذا التغيير الكبير في حياتي. تحلي بالصبر ومنحني الحب والدعم. احتفالا بانتصاراتي الصغيرة وتجاربي الإيجابية وثقتي بنفسي التي نمت تدريجيًا. في النهاية، تقبلتُ منزلي ومجتمعي الجديد، بفضل…

 اضطراب طيف التوحد لا  يأتي مع دليل إرشادي، بل مع عائلة لن تستسلم أبدًا

مراجع

The Trauma of Relocation: Understanding the Autistic Experience

https://autismspectrumnews.org/the-trauma-of-relocation-understanding-the-autistic-experience/