الأبعاد السبعة لخدمات تحليل السلوك التطبيقي

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)

 

ترجمة : أ. عبدالله الأحمري

فهم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه: الأعراض، الأنواع، والعلاج

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، هو حالة صحية نفسية تؤثر على كل من الأطفال والبالغين. يتميز بمستويات غير عادية من فرط النشاط، وسلوكيات اندفاعية، و صعوبات في الانتباه والتركيز. غالبًا ما يواجه المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه صعوبات في أداء المهام اليومية، والعلاقات، والأداء الأكاديمي أو المهني.

 

ما هو اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟

 

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هو حالة عصبية مُعترف بها من قِبَل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). يتميز بنمط من عدم الانتباه، وفرط النشاط، والاندفاعية، وهو أكثر تواترًا وشدة مقارنةً بالأفراد غير المشخّصين بهذه الحالة. على الرغم من أن تشخيصه أكثر شيوعًا لدى الأطفال، إلا أنه قد يستمر حتى مرحلة البلوغ.

 

أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

يتجلى اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه في مجموعة متنوعة من السلوكيات، مع أعراض خاصة بجوانب مختلفة من الحالة. تشمل بعض الأعراض الشائعة لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ما يلي:

  •       صعوبة التركيز على المهام
  •       النسيان وصعوبة إكمال المهام
  •       سهولة التشتت
  •       صعوبة الجلوس لفترات طويلة
  •       مقاطعة الآخرين أثناء حديثهم

قد تشمل أعراض فرط النشاط والاندفاع ما يلي:

  •       عدم القدرة على الجلوس بثبات أو البقاء جالسًا
  •       صعوبة اللعب بهدوء
  •       الإفراط في الكلام
  •       عدم الصبر وصعوبة انتظار الدور
  •       مقاطعة الآخرين أثناء المحادثات أو الأنشطة
  •       من ناحية أخرى، قد يُظهر الأفراد الذين يعانون من صعوبات في الانتباه الأعراض التالية:
  •       تكرار الأخطاء أو إغفال التفاصيل في العمل أو الدراسة
  •       صعوبة الحفاظ على التركيز أثناء المحادثات أو القراءة أو الاستماع
  •       سوء التنظيم وفقدان الأشياء بشكل متكرر
  •       سهولة التشتت بسبب المنبهات الخارجية
  •       من المهم ملاحظة أن الأعراض وشدتها قد تختلف باختلاف الفرد ونوع اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه الذي يعاني منه.

أنواع اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

يُصنف اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه إلى ثلاثة أنواع رئيسية: اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المُسيطر عليه، واضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المُسيطر عليه، واضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المُشترك.

 

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المُسيطر عليه

 

يُعاني الأفراد المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المُسيطر عليه من صعوبات في التركيز والانتباه. وغالبًا ما يجدون صعوبة في إنجاز المهام واتباع التعليمات والحفاظ على التركيز. ويُشخَّص هذا النوع من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بشكل أكثر شيوعًا لدى الفتيات، نظرًا لعدم ظهور السلوكيات المُزعجة المُصاحبة عادةً لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.

 

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المُسيطر عليه من فرط النشاط والاندفاع

 

يتميز اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المُسيطر عليه من فرط النشاط والاندفاع بفرط النشاط والاندفاع. وقد يُظهر الأفراد المشخّصين بهذا النوع من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه التململ ومقاطعة الآخرين وصعوبة انتظار دورهم. ورغم أن قلة الانتباه أقل وضوحًا، إلا أنهم قد يواجهون صعوبة في التركيز على المهام.

 

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) المركب، الذي يتضمن أعراض فرط الحركة وتشتت الانتباه وفرط النشاط والاندفاع. قد يعاني المشخّصين بهذا النوع من صعوبات في الانتباه والاندفاع وفرط النشاط. وغالبًا ما يواجهون تحديات في جوانب مختلفة من الحياة، بما في ذلك العمل والعلاقات الشخصية والأداء الأكاديمي.

 

تجدر الإشارة إلى أن نوع اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه الذي يعاني منه الفرد قد يتغير بمرور الوقت، وقد يختلف نهج العلاج تبعًا لذلك.

 

ما الذي يسبب اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟

 

لا يزال السبب الدقيق لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه غير معروف، ولكن يُعتقد أن له أصولًا عصبية. وقد تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا في تطوره. تشير الأبحاث إلى أن انخفاض الدوبامين، وهو ناقل عصبي يشارك في نقل الإشارات في الدماغ، يرتبط باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. بالإضافة إلى ذلك، لوحظت اختلافات هيكلية في الدماغ، مثل انخفاض حجم المادة الرمادية، لدى المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. المادة الرمادية مسؤولة عن وظائف مثل الكلام وضبط النفس واتخاذ القرارات والتحكم في العضلات. يواصل الباحثون دراسة أسباب محتملة أخرى لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، بما في ذلك عوامل مثل التدخين أثناء الحمل. إن فهم الأسباب الكامنة يُسهم في وضع استراتيجيات علاجية وإدارية أكثر فعالية.

 

تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه واختباره

 

يتضمن تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه تقييمًا شاملًا للأعراض والسلوكيات على مدار فترة زمنية. ورغم عدم وجود اختبار واحد لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، إلا أن أخصائيي الرعاية الصحية يستخدمون أساليب متنوعة لتقييم الحالة.

 

لوضع التشخيص، ينظر الأطباء في الأعراض التي أبلغ عنها الفرد أو والديه أو معلميه أو غيرهم من الأشخاص ذوي الصلة. وقد يستخدمون قوائم مرجعية ومقاييس تقييم ومقابلات لجمع معلومات حول سلوك الفرد وأدائه. كما يُجرى فحص بدني لاستبعاد أي حالات صحية كامنة.

 

من المهم إشراك المعلمين ومرشدي المدارس عند تقييم الأطفال لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، إذ يمكن أن توفر مساهماتهم رؤى قيّمة حول سلوك الطفل وأدائه الأكاديمي.

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مقابل اضطراب تشتت الانتباه

 

غالبًا ما يُستخدم مصطلحا “اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه” و”اضطراب تشتت الانتباه” بالتبادل، إلا أن مصطلح “اضطراب تشتت الانتباه” أصبح قديمًا. كان يُستخدم سابقًا لوصف الأفراد الذين يعانون من صعوبات في الانتباه دون أن يُظهروا فرط النشاط. أما الآن، فيُستخدم مصطلح “غير منتبه بشكل كبير” بدلًا من “اضطراب تشتت الانتباه” لوصف الأفراد المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه الذين يُعانون في المقام الأول من صعوبات في الانتباه والتركيز.

 

يُعتبر اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه المصطلح الشامل الحالي لهذه الحالة، كما أقرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي. يُقدم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) إرشادات لتشخيص حالات الصحة العقلية، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.

 

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين

قد تستمر أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه حتى مرحلة البلوغ، حيث يستمر أكثر من 60% من الأطفال المشخّصين به في المعاناة من أعراضه كبالغين. وبينما قد تتراجع أعراض فرط النشاط مع التقدم في السن، إلا أن عدم الانتباه والاندفاعية غالبًا ما يستمران.

 

قد يؤدي عدم علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين إلى عواقب سلبية في مختلف مجالات الحياة، بما في ذلك العمل والعلاقات الشخصية وتقدير الذات. كما أن صعوبات إدارة الوقت والنسيان ونفاد الصبر قد تؤثر بشكل كبير على الأداء اليومي.

من الضروري للبالغين المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه السعي للعلاج ووضع استراتيجيات لإدارة أعراضهم بفعالية. تشمل خيارات العلاج الأدوية والعلاج النفسي وتعديل نمط الحياة.

 

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال

 

يُعد اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه شائعًا نسبيًا لدى الأطفال، حيث تم تشخيص حوالي 8.8% من الأطفال في الولايات المتحدة في مرحلة ما من حياتهم. يُعد الأولاد أكثر عرضة من البنات لتشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، حيث يميلون إلى إظهار أعراض فرط النشاط بشكل أكثر وضوحًا. ومع ذلك، قد تظهر على العديد من الفتيات المشخّصات باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أعراض عدم الانتباه في المقام الأول، والتي غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد. قد يكون تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال أمرًا صعبًا، إذ يُمكن أن تُعزى العديد من أعراضه إلى سلوكيات الطفولة المُعتادة. ومع ذلك، قد تُشير الأعراض المُستمرة والشديدة التي تُعيق الأداء اليومي إلى وجود اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. يُمكن للتشخيص والتدخل المُبكر أن يُحسّنا بشكل كبير نتائج الأطفال المُشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.

 

هل يُعد اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه إعاقة تعلم؟

 

مع أن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لا يُعتبر إعاقة تعلم، إلا أنه قد يؤثر على قدرة الفرد على التعلم بفعالية. ومع ذلك، من الممكن أن يعاني الأفراد المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أيضًا من صعوبات تعلم. يمكن للمعلمين المساعدة في تلبية احتياجات التعلم للطلاب المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه من خلال توفير إرشادات فردية، ووقت إضافي للواجبات والاختبارات، وتطبيق أنظمة مكافآت شخصية.

 

القلق

يمكن أن يزيد اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه من خطر الإصابة باضطرابات القلق، بما في ذلك قلق الانفصال، والقلق الاجتماعي، واضطراب القلق العام. ويمكن أن تساهم صعوبات إدارة المهام اليومية والحفاظ على العلاقات في ارتفاع مستويات القلق.

 

الاكتئاب

يُعتبر الاكتئاب أكثر شيوعًا بين الأفراد المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مقارنةً بالأفراد غير المشخّصين به. وقد أظهرت الدراسات أن المراهقين والبالغين المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. يُعد علاج كلٍّ من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه والاكتئاب أمرًا بالغ الأهمية، حيث يمكن أن تتفاقم حالتهم.

على الرغم من أن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بحد ذاته ليس إعاقة تعلم، إلا أنه قد يكون له آثار طويلة المدى على تعليم الفرد ونموه العام. إن فهم العلاقة بين اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه وصعوبات التعلم يمكن أن يوجه الدعم والتدخلات المناسبة.

 

الحالات المصاحبة لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

 

غالبًا ما يعاني الأفراد المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه من حالات صحية نفسية مصاحبة. يمكن أن تساهم التحديات المصاحبة لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه في تطور حالات مثل القلق والاكتئاب.

 

اضطرابات السلوك

الأطفال المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أكثر عرضة لمشاكل سلوكية. قد يؤدي الشعور بسوء الفهم وصعوبة التعامل مع أعراضهم إلى اضطراب التحدي المعارض أو اضطراب السلوك. يمكن للتدخل المبكر والعلاجات المصممة خصيصًا أن تساعد في معالجة هذه التحديات بفعالية.

 

اضطرابات التعلم

قد يعاني بعض الأطفال المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أيضًا من اضطرابات في التعلم، مثل عسر القراءة أو صعوبات في الأرقام والكتابة. يمكن أن تؤثر هذه التحديات الإضافية بشكل كبير على الأداء الأكاديمي للطفل وسلامته العامة. يُعد التدخل المبكر والدعم أمرًا بالغ الأهمية للحد من تأثير هذه الحالات المصاحبة.

 

التعامل مع اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

 

إن وضع استراتيجيات للتعامل مع اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يُحسّن الأداء اليومي والصحة العامة بشكل ملحوظ. فالجداول الزمنية المنظمة، والتوقعات الواضحة، وأساليب التنظيم تُعدّ مفيدة للأطفال والبالغين المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على حد سواء.

 

بالنسبة للبالغين، يُساعد الحفاظ على التنظيم من خلال أساليب مثل إعداد القوائم، واستخدام التقويمات، و ضبط التذكيرات على إدارة المهام والمسؤوليات. أما بالنسبة للأطفال، فإن تدوين الواجبات المنزلية وتحديد أماكن مخصصة للمتعلقات يُحسّن مهارات التنظيم لديهم.

 

إن التثقيف الذاتي حول اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، وطلب الدعم من منظمات مثل جمعية الأطفال والبالغين المشخّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (CHADD) وجمعية اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، يُمكن أن يُوفر معلومات وموارد قيّمة لإدارة اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بفعالية.

 

 

المرجع:

 ADHD

 

https://www.bagan.com.my/adhd/