العلاج بتحليل السلوك التطبيقي (ABA) للبالغين: نمو حقيقي ودعم في الحياة الواقعية

ترجمة : أ. نوره الدوسري

مقدمة

ماذا يحدث عندما تنتهي خدمات الدعم في مرحلة الطفولة، بينما تستمر تحديات اضطراب طيف التوحد إلى مرحلة البلوغ؟ يواجه العديد من الأشخاص المشخّصين باضطراب طيف التوحد فجوة كبيرة في الخدمات، حيث غالبًا ما يتركهم النظام الصحي والمجتمع دون الأدوات اللازمة لتحقيق الاستقلال والنجاح الشخصي والاجتماعي. هنا يبرز دور العلاج بتحليل السلوك التطبيقي (ABA) للبالغين، بوصفه نهجًا علميًا قائمًا على الأدلة، يساعد البالغين على تطوير المهارات الأساسية، واكتساب الاستقلالية، وتحسين العلاقات الاجتماعية في عالم لا يكون دائمًا مهيأً لدعم احتياجاتهم.

على عكس برامج العلاج الموجهة للأطفال، يركز علاج ABA للبالغين على أهداف واقعية وملموسة مثل إدارة الروتين اليومي، التكيف مع بيئات العمل، تحسين مهارات التواصل الاجتماعي، وتعلم مهارات الحياة المستقلة. ومع وجود أكثر من خمسة ملايين بالغ مشخصين باضطراب طيف التوحد في الولايات المتحدة وحدها، فإن توسيع نطاق إتاحة هذه الخدمات ليس خيارًا إضافيًا، بل ضرورة لتحسين جودة الحياة على المدى الطويل وتحقيق الاكتفاء الذاتي.

هذا المقال يستعرض بشكل شامل مفهوم علاج ABA للبالغين، التحديات الفريدة التي يواجهها هؤلاء الأفراد، الفوائد العملية للعلاج، خطوات تنفيذه، دور الأخصائي، وأحدث التوجهات المستقبلية في هذا المجال.

مقدمة في تحليل السلوك التطبيقي

تحليل السلوك التطبيقي (ABA) هو نهج علمي مثبت يساعد الأشخاص المشخّصين باضطراب طيف التوحد على تطوير مهارات حياتية مهمة وتحسين التواصل والسلوك الاجتماعي. يعتمد ABA على مبادئ علم السلوك، ويستند إلى بيانات دقيقة يتم جمعها بشكل مستمر لتقييم التقدم وضبط الخطط العلاجية وفق الاحتياجات الفردية.

تتضمن استراتيجيات ABA تقنيات مثل التعزيز الإيجابي، وتقسيم المهارات المعقدة إلى خطوات صغيرة، والتدريب المتكرر، والملاحظة المستمرة، ما يسهم في تحقيق تنمية مستدامة في مختلف مجالات الحياة. يمكن تطبيق ABA على الأطفال، والمراهقين، والبالغين، مع تعديل التدخلات لتتناسب مع مرحلة الحياة وأهداف الشخص.

أهمية ABA للبالغين

بينما يركز العلاج التقليدي للأطفال على اللعب وتطوير المهارات المبكرة، فإن ABA للبالغين يركز على تعزيز الاستقلالية ومهارات التكيف مع الحياة الواقعية. ويتيح للبالغين فرصة تعلم:

• إدارة الحياة اليومية بشكل مستقل

• التعامل مع متطلبات العمل وأعبائه

• بناء علاقات اجتماعية مستدامة

• تعزيز مهارات التواصل اللفظي وغير اللفظي

• التحكم بالسلوكيات التكرارية أو المزعجة وتحسين التنظيم الانفعالي

ما هو علاج ABA للبالغين؟

علاج ABA للبالغين هو برنامج منظم قائم على الأدلة العلمية، يستخدم مبادئ علم السلوك لتعليم الأشخاص المشخّصين باضطراب طيف التوحد مهارات عملية يمكن تطبيقها في الحياة اليومية. يعتمد هذا النوع من العلاج على تقييم العلاقة بين السلوك والبيئة، ويستفيد من استراتيجيات مثل:

• التعزيز الإيجابي لتشجيع السلوكيات المرغوبة

• التعليم الفردي المصمم وفق قدرات الشخص واهتماماته

• التدخلات القائمة على البيانات لضمان التحسن المستمر
  
  

على عكس ABA للأطفال، الذي يركز على اللعب والتعلم المبكر، يكون ABA للبالغين موجهًا نحو تحقيق أهداف محددة مثل تحسين التواصل الاجتماعي، تعلم المهارات المهنية، وإدارة المسؤوليات اليومية. يقوم الأخصائي بتحليل نقاط القوة والتحديات الفردية، ووضع خطة علاجية مفصلة، مع تعديلها دوريًا بناءً على التقييم المستمر.

التحديات الفريدة التي يواجهها البالغون المشخّصين باضطراب طيف التوحد

تنظيم الانفعالات والتكيف

يعاني العديد من البالغين من صعوبة التعامل مع القلق، والتوتر، والتغيرات المفاجئة في الروتين. بدون دعم منظم، قد تتفاقم هذه التحديات وتؤثر على الأداء اليومي. يساعد ABA في تعزيز القدرة على تنظيم الانفعالات، من خلال تدريب الشخص على تقنيات التهدئة، واستراتيجيات حل المشكلات، والتكيف مع المواقف غير المتوقعة.

التحديات في بيئة العمل

فهم القواعد الاجتماعية غير المعلنة، والتكيف مع الحساسيات الحسية، وإدارة الوقت والمهام يمكن أن يمثل صعوبة كبيرة. يوفر ABA تدريبًا عمليًا على مهارات العمل، مثل إدارة الأولويات، التواصل مع الزملاء، التكيف مع الضوضاء أو الضغوط، وتعزيز المرونة السلوكية.

مهارات الاستقلال المعيشي

تتضمن هذه المهارات القدرة على إدارة الميزانية، والتسوق، والطهي، والتنظيف، والالتزام بمواعيد المواعيد، والانتقال بين الأماكن المختلفة. يقدّم ABA تدريبًا خطوة بخطوة لتحويل المهام المعقدة إلى خطوات قابلة للتنفيذ، مما يعزز الاستقلالية والثقة بالنفس.

العلاقات الاجتماعية والتواصل

تكوين صداقات، والانخراط في المجتمع، والتعامل مع العلاقات العاطفية يمكن أن يكون تحديًا كبيرًا. يعمل ABA على تطوير مهارات التفاعل الاجتماعي، قراءة الإشارات غير اللفظية، تحسين مهارات الحوار، والقدرة على حل النزاعات بشكل سليم.

الفوائد العملية للعلاج بتحليل السلوك التطبيقي للبالغين

1. تنمية المهارات الاجتماعية

يساعد العلاج البالغين على بناء علاقات اجتماعية مستدامة من خلال تعليمهم مهارات معقدة مثل بدء المحادثات، التفاعل المناسب، وفهم المشاعر والسلوكيات للآخرين. يستخدم الأخصائيون استراتيجيات مثل لعب الأدوار، النمذجة بالفيديو، والتعزيز الإيجابي لتقليل القلق الاجتماعي وزيادة الثقة بالنفس.

2. تحسين مهارات التواصل

يتضمن ABA تعليم المحادثة، وفهم الدعابة والسخرية، وتطوير مهارات الدفاع عن الذات. بالنسبة للأشخاص ذوي القدرة الكلامية المحدودة، يمكن استخدام وسائل تواصل بديلة أو تقنية مساعدة، مما يعزز الاستقلالية والقدرة على المشاركة في الحياة اليومية.

3. الدعم الوظيفي والتأهيل المهني

نجاح الفرد في العمل لا يقتصر على المهارات التقنية، بل يشمل فهم ثقافة العمل، إدارة التحديات الحسية، والتنظيم الشخصي. يوفر ABA تدريبًا عمليًا على المهارات المهنية، تقييم القدرات، ودعمًا مباشرًا للتكيف مع متطلبات الوظيفة.

4. تعزيز مهارات الاستقلال المعيشي

يتعلم البالغون كيفية إدارة الميزانية، التحضير للوجبات، العناية الشخصية، والتنقل بشكل مستقل. عبر التعليم المتدرج، يتحول التعلم إلى عملية عملية تعزز الثقة والقدرة على الإنجاز الذاتي.

5. تنظيم السلوك والانفعالات

يدعم ABA تحسين الانضباط الذاتي وتقليل السلوكيات التكرارية أو المزعجة. يتم تعزيز السلوكيات الإيجابية وتقديم استراتيجيات للتعامل مع القلق والتوتر، مما يحسن جودة الحياة اليومية.

خطوات تنفيذ العلاج للبالغين

التقييم الشامل وتحديد الأهداف

يبدأ العلاج بتقييم دقيق يشمل مقابلات مع الشخص وأفراد الدعم، الملاحظة في البيئات المختلفة، وتقييمات معيارية للمهارات والتحديات. يتم استخدام تحليل السلوك الوظيفي عند وجود سلوكيات صعبة. تُستخدم هذه البيانات لتحديد أهداف واضحة وقابلة للقياس، تتوافق مع رغبات الشخص واحتياجاته العملية.

إعداد خطة علاجية فردية

تُصمَّم خطة علاجية شخصية بناءً على التقييم، وتحدد الأهداف، والاستراتيجيات التعليمية، وطرق قياس التقدم. يتم تحديث الخطة دوريًا لضمان استمرار فاعليتها.

تطبيق التدخلات

يمكن تنفيذ ABA في المنزل، بيئة العمل، المجتمع، أو عبر جلسات افتراضية، مع التركيز على تعميم المهارات المكتسبة في الحياة الواقعية. خلال التنفيذ، يتم تعزيز السلوكيات الإيجابية وممارسة المهارات المكتسبة بشكل مستمر.

متابعة التقدم وتعديل التدخلات

تُجمع البيانات بشكل منتظم لمراقبة التقدم، وتحديد المجالات التي تحتاج تركيزًا إضافيًا، وضمان فعالية التدخلات، واتخاذ قرارات مستندة إلى الأدلة حول تعديل الاستراتيجيات التعليمية.

دور الأخصائي في تحليل السلوك التطبيقي

الأخصائي المعتمد في تحليل السلوك التطبيقي يلعب دورًا محوريًا في تصميم وتنفيذ البرامج العلاجية للبالغين. يقوم بتقييم نقاط القوة والتحديات، وضع خطط فردية، تدريب الشخص على المهارات العملية، وتعزيز الاستقلالية الاجتماعية والمهنية. كما يعمل الأخصائي على نقل المهارات المكتسبة إلى الحياة اليومية لضمان الاستفادة المستدامة.

المستقبل والتوجهات الحديثة

تشمل الاتجاهات الحديثة في ABA للبالغين:

• زيادة استخدام التكنولوجيا في التدريب والدعم

• التركيز على أهداف تقرير المصير واتخاذ القرار الذاتي

• تطوير أساليب للتعامل مع الاحتياجات الاجتماعية والانفعالية المعقدة

• توسيع خدمات العلاج عن بعد 

• دعم النجاح الوظيفي وتعزيز الإدماج المجتمعي
  
  

كيفية البدء في العلاج

لبدء ABA للبالغين، يُنصح باتباع الخطوات التالية:

1. إجراء تقييم شامل مع أخصائي مؤهل

2. البحث عن مزودي الخدمة المتخصصين في البالغين

3. التحقق من التغطية التأمينية

4. تحديد أهداف واضحة وقابلة للقياس

5. البدء تدريجيًا في مجالات الاحتياج الأكبر

6. متابعة التقدم بانتظام لضمان فاعلية العلاج

الخاتمة

يقدم العلاج بتحليل السلوك التطبيقي للبالغين نهجًا علميًا مثبتًا لدعم الأشخاص المشخّصين باضطراب طيف التوحد في تطوير المهارات الحياتية، تحسين التواصل، وتعزيز الاستقلالية. من خلال التقييم الفردي، التدخلات الموجهة، والمتابعة المستمرة، يمكن للبالغين تحقيق تحسن ملموس ومستدام في جودة حياتهم، سواء على الصعيد الشخصي أو المهني والاجتماعي.

المراجع

ABA Therapy for Adults: Real-Life Growth and Support

https://appleabacare.com/aba-autism-therapy/aba-therapy-for-adults/#:~:text=Independent%20living%20skills:%20Tasks%20like,engagement%20more%20comfortable%20and%20rewarding.