ترجمة: أ. عبدالله الأحمري

ما هو تحليل السلوك التطبيقي؟

تحليل السلوك التطبيقي (ABA) هو علاج يعتمد على علم التعلم والسلوك. يساعدنا تحليل السلوك على فهم ما يلي:

كيف يعمل السلوك.
كيف يتأثر السلوك بالبيئة المحيطة.
كيف يحدث التعلم لدى الأفراد.

يطبق برنامج علاج (ABA) فهمنا لكيفية عمل السلوك في مواقف الحياة الواقعية. والهدف هو زيادة السلوكيات النافعة وتقليل السلوكيات الضارة أو التي تؤثر على عملية التعلم لدى الأفراد.

يمكن أن تساعد برامج علاج (ABA) في:

زيادة مهارات اللغة والتواصل لدى الأفراد.
تحسين الانتباه، والتركيز، والمهارات الاجتماعية، والذاكرة، والتحصيل الأكاديمي لـ الأفراد المشخصين.
تقليل السلوكيات المشكلة.

لقد استُخدمت طرق تحليل السلوك ودُرست لعقود من الزمن، وساعدت أنواعاً عديدة من المتعلمين على اكتساب مهارات مختلفة؛ بدءاً من أنماط الحياة الصحية وصولاً إلى تعلم لغة جديدة. وقد استخدم المعالجون تحليل السلوك التطبيقي لمساعدة الأطفال من الأفراد ذوي اضطراب طيف التوحد والاضطرابات النمائية ذات الصلة منذ ستينيات القرن العشرين.

كيف يعمل علاج تحليل السلوك التطبيقي (ABA)؟

يتضمن تحليل السلوك التطبيقي العديد من التقنيات لفهم السلوك وتغييره. ويُعد تحليل السلوك التطبيقي علاجاً مرناً يتميز بما يلي:

يمكن تكييفه لتلبية الاحتياجات الفريدة لكل فرد من الأفراد.
يُقدم في العديد من المواقع المختلفة – في المنزل، والمدرسة، وفي المجتمع.
يهدف إلى تعليم مهارات مفيدة في الحياة اليومية لـ الأفراد.
يمكن أن يتضمن تعليماً فردياً (واحد لواحد) أو تعليمات جماعية لـ الأفراد.

التعزيز الإيجابي (Positive Reinforcement)

يُعد التعزيز الإيجابي أحد الاستراتيجيات الرئيسية المستخدمة في تحليل السلوك التطبيقي. عندما يتبع السلوك شيء ذو قيمة (مكافأة)، فمن المرجح أن يكرر الفرد هذا السلوك مرة أخرى. ومع مرور الوقت، يشجع هذا الأمر على تغيير السلوك بشكل إيجابي لدى الأفراد.

في البداية، يحدد المعالج سلوكاً مستهدفاً. وفي كل مرة يستخدم فيها الفرد السلوك أو المهارة بنجاح، يحصل على مكافأة. تكون هذه المكافأة ذات مغنى لـ الأفراد – وتشمل الأمثلة على ذلك: الثناء، أو لعبة، أو كتاباً، أو مشاهدة فيديو، أو الوصول إلى ساحة اللعب، أو غيرها من المكافآت المفضلة.

تشجع المكافآت الإيجابية الأفراد على الاستمرار في استخدام المهارة، مما يؤدي بمرور الوقت إلى تغيير سلوكي ذو معنى لـ الأفراد المشخصين.

المثير، السلوك، والنتيجة (ABC)

يُعد فهم المثيرات (ما يحدث قبل وقوع السلوك) والنتائج (ما يحدث بعد السلوك) جزءاً مهماً آخر في أي برنامج لتحليل السلوك التطبيقي (ABA). تساعدنا الخطوات الثلاث التالية – المعروفة بـ “A-B-Cs” – على تعليم وفهم السلوك لدى الأفراد:

المثير (Antecedent): هو ما يحدث مباشرة قبل السلوك المستهدف. قد يكون لفظياً، مثل أمر أو طلب، أو مادياً، مثل لعبة أو جسيم، أو ضوءاً، أو صوتاً، أو أي شيء آخر في البيئة. قد يأتي المثير من البيئة المحيطة، أو من شخص آخر، أو قد يكون داخلياً (مثل فكرة أو شعور لدى الأفراد).
السلوك الناتج (Behavior): هو استجابة الفرد أو عدم استجابته للمثير. يمكن أن يكون السلوك فعلاً حركياً، أو استجابة لفظية، أو أي رد فعل آخر من قبل الأفراد.
النتيجة (Consequence): هي ما يحدث مباشرة بعد السلوك. يمكن أن تشمل التعزيز الإيجابي للسلوك المرغوب، أو عدم إبداء أي رد فعل تجاه الاستجابات غير الصحيحة أو غير المناسبة من قبل الأفراد المشخصين.

تساعد نظرة (ABC) الأخصائيين على فهم سبب قيام الأفراد بسلوكيات معينة، وكيف يمكن لنتائج مختلفة أن تؤثر على تكرار السلوك في المستقبل.

إن تحليل نموذج (A-B-Cs) يساعدنا على فهم الجوانب التالية لدى الأفراد:

لماذا قد يحدث سلوك معين.
كيف يمكن للنتائج المختلفة أن تؤثر على احتمالية تكرار السلوك مرة أخرى في المستقبل لدى الأفراد المشخصين.

مثال توضيحي:

المثير (Antecedent): يقول المعلم في نهاية اليوم: “لقد حان وقت ترتيب ألعابكم”.
السلوك (Behavior): يصرخ الطالب قائلاً: “لا!”.
النتيجة (Consequence): يقوم المعلم بإزالة الألعاب ويقول: “حسناً، لقد انتهينا من الألعاب تماماً”.

في هذا المثال، قد يتعلم الطالب من الأفراد أن الصراخ بكلمة “لا” هو وسيلة فعالة لتجنب مهمة الترتيب، مما قد يزيد من احتمالية تكرار هذا السلوك مستقبلاً. يساعد تحليل السلوك التطبيقي الأخصائيين على تعديل النتائج لتعزيز السلوكيات الإيجابية لـ الأفراد المشخصين.

كيف يمكن لتحليل السلوك التطبيقي (ABA) مساعدة الأفراد في تعلم سلوك أكثر ملاءمة؟

في الموقف السابق، يمكن إعادة تشكيل الاستجابة لتعزيز سلوك وظيفي بديل لدى الأفراد:

المثير (Antecedent): يقول المعلم في نهاية اليوم: “لقد حان وقت الترتيب”.
السلوك (Behavior): يتم تذكير الطالب من الأفراد بأن يسأل: “هل يمكنني الحصول على 5 دقائق إضافية؟”.
النتيجة (Consequence): يقول المعلم: “بالطبع، يمكنك الحصول على 5 دقائق إضافية!”.

مع الاستمرار في التدريب والممارسة، سيتمكن الطالب من الأفراد من استبدال السلوك غير الملائم بسلوك آخر أكثر نفعاً. تُعد هذه الطريقة أسهل لـ الأفراد لتلبية احتياجاتهم بشكل مقبول اجتماعياً.

ماذا يتضمن برنامج تحليل السلوك التطبيقي (ABA)؟

إن برامج تحليل السلوك التطبيقي الجيدة لـ الأفراد ذوي اضطراب طيف التوحد ليست “مقاساً واحداً يناسب الجميع. لا ينبغي النظر إلى (ABA) كمجموعة جاهزة من التدريبات المكررة؛ بل يتم كتابة كل برنامج خصيصاً لتلبية الاحتياجات الفريدة لكل متعلم من الأفراد.

إن الهدف من أي برنامج (ABA) هو مساعدة كل فرد من الأفراد على العمل على المهارات التي تساعدهم على أن يصبحوا أكثر استقلالية ونجاحاً، سواء على المدى القريب أو في المستقبل لـ الأفراد المشخصين.

التخطيط والتقييم المستمر

يقوم محلل سلوك مؤهل ومدرب (BCBA) بتصميم البرنامج والإشراف عليه بشكل مباشر. حيث يعمل المحللون على تخصيص برنامج تحليل السلوك التطبيقي (ABA) ليناسب مهارات كل متعلم من الأفراد، واحتياجاتهم، واهتماماتهم، وتفضيلاتهم، ووضعهم العائلي.

يبدأ محلل السلوك (BCBA) بإجراء تقييم مفصل لمهارات وتفضيلات كل فرد من الأفراد. ويستخدم المحللون هذا التقييم لكتابة أهداف علاجية محددة لـ الأفراد المشخصين. كما يمكن إدراج أهداف وتفضيلات الأسرة ضمن هذه الخطة أيضاً.

يتم كتابة أهداف العلاج بناءً على عمر ومستوى قدرة الفرد من الأفراد ذوي اضطراب طيف التوحد، لضمان تقديم تدخل فعال ومناسب لـ الأفراد المشخصين.

أهداف البرنامج العلاجي وقياس التقدم

يمكن أن تشمل أهداف العلاج العديد من مجالات المهارات المختلفة لـ الأفراد، مثل:

التواصل واللغة.
المهارات الاجتماعية.
العناية الذاتية (مثل الاستحمام واستخدام المرحاض).
اللعب والترفيه.
المهارات الحركية.
مهارات التعلم والأكاديمية.

تقوم خطة التعليم بتجزئة كل مهارة من هذه المهارات إلى خطوات صغيرة وملموسة. يقوم المعالجون بتعليم كل خطوة على حدة، بدءاً من البسيط (مثل تقليد الأصوات المفردة) وصولاً إلى الأكثر تعقيداً (مثل إجراء محادثة) لـ الأفراد المشخصين.

المتابعة والتقييم المستمر

يقوم محلل السلوك المعتمد (BCBA) والمعالجين بقياس التقدم من خلال جمع البيانات في كل جلسة علاجية. تساعد هذه البيانات الأخصائيين على مراقبة تقدم الأفراد نحو الأهداف بشكل مستمر.

يجتمع محلل السلوك بانتظام مع أفراد الأسرة وموظفي البرنامج لمراجعة المعلومات المتعلقة بالتقدم. ويمكنهم بعد ذلك التخطيط للمستقبل وتعديل خطط الأهداف والتعليم حسب الحاجة لضمان التطور المستمر لـ الأفراد المشخصين.

تقنيات وفلسفة تحليل السلوك التطبيقي (ABA)

يستخدم المدربون مجموعة متنوعة من إجراءات (ABA)؛ بعضها يوجهه المدربون والبعض الآخر يوجهه الأفراد ذوو اضطراب طيف التوحد بأنفسهم.

التدريب والتعميم

يتلقى الآباء وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية التدريب اللازم حتى يتمكنوا من دعم عملية التعلم وممارسة المهارات طوال اليوم لـ الأفراد.

يحصل الأفراد ذوو اضطراب طيف التوحد على فرص عديدة لتعلم وممارسة المهارات يومياً، ويمكن أن يحدث ذلك في كل من المواقف المخطط لها والمواقف التي تحدث بشكل طبيعي. على سبيل المثال، قد يحصل الفرد الذي يتعلم تحية الآخرين بقول “مرحباً” على فرصة لممارسة هذه المهارة في الفصل الدراسي مع معلمهم (موقف مخطط له) وفي ساحة اللعب أثناء الاستراحة (موقف طبيعي).

التعزيز الإيجابي والتفاعل الاجتماعي

يتلقى المتعلمون من الأفراد وفرة من التعزيز الإيجابي عند إظهار مهارات مفيدة وسلوكيات مناسبة اجتماعياً. وينصب التأكيد على التفاعلات الاجتماعية الإيجابية والتعلم الممتع لـ الأفراد المشخصين.

وفي المقابل، لا يتلقى المتعلمون أي تعزيز السلوكيات التي تشكل ضرراً أو تمنع عملية التعلم.

الشمولية العمرية

يُعد تحليل السلوك التطبيقي (ABA) فعالاً لـ الأفراد من جميع الأعمار؛ حيث يمكن استخدامه من مرحلة الطفولة المبكرة وحتى مرحلة البلوغ!

من يقدم خدمات تحليل السلوك التطبيقي (ABA)؟

يقوم محلل سلوك معتمد من البورد (BCBA) بتقديم خدمات علاج (ABA). وللحصول على هذه الشهادة، يتطلب الأمر ما يلي:

الحصول على درجة الماجستير أو الدكتوراه في علم النفس وتحليل السلوك.
اجتياز اختبار الشهادة الوطنية.
السعي للحصول على ترخيص مزاولة المهنة من الدولة (في الدول التي تتطلب ذلك).

كما تشمل برامج علاج (ABA) فنيي سلوك مسجلين (RBTs). يتم تدريب هؤلاء الفنيين والإشراف عليهم من قبل محلل السلوك (BCBA). وهم يعملون بشكل مباشر مع الأطفال والبالغين من الأفراد ذوي اضطراب طيف التوحد لممارسة المهارات والعمل نحو الأهداف الفردية التي وضعها محلل السلوك. قد تسمعون مسميات مختلفة لهم مثل: المعالجين السلوكيين، أو فنيي السلوك، أو معالجي الخط الأول لـ الأفراد المشخصين.

ما هي الأدلة على فعالية تحليل السلوك التطبيقي (ABA)؟

يُعد تحليل السلوك التطبيقي (ABA) علاجاً قائماً على الأدلة العلمية وأفضل الممارسات المعتمدة من قبل الجراح العام في الولايات المتحدة والجمعية الأمريكية لعلم النفس.

إن مصطلح “قائم على الأدلة” يعني أن (ABA) قد اجتاز الاختبارات العلمية التي تثبت فائدته وجودته وفعاليته لـ الأفراد. يتضمن علاج (ABA) العديد من التقنيات المختلفة، وتركز جميع هذه التقنيات على المثيرات (ما يحدث قبل وقوع السلوك) والنتائج (ما يحدث بعد السلوك).

لقد أثبتت أكثر من 20 دراسة أن العلاج المكثف وطويل الأمد باستخدام مبادئ (ABA) يحسن النتائج للعديد من الأطفال من الأفراد ذوي اضطراب طيف التوحد (ولكن ليس للجميع). ويشير مصطلح “مكثف” و”طويل الأمد” إلى البرامج التي توفر من 25 إلى 40 ساعة أسبوعياً من العلاج لمدة تتراوح بين سنة و3 سنوات. تظهر هذه الدراسات مكاسب في الأداء الفكري، وتطور اللغة، ومهارات الحياة اليومية، والأداء الاجتماعي لـ الأفراد المشخصين. كما تظهر الدراسات التي أجريت على البالغين باستخدام مبادئ (ABA) – وإن كانت أقل عدداً – فوائد مماثلة لـ الأفراد.

المرجع:

Applied Behavior Analysis (ABA)

https://www.autismspeaks.org/applied-behavior-analysis