ترجمة: أ. سوار الماجري
المستخلص
تهدف هذه الدراسة إلى فحص العلاقة الثنائية بين الوالدين والطفل وعلاقتها بالمشكلات السلوكية المصاحبة للأطفال المشخَّصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD). وتستند الدراسة إلى فرضية أساسية مفادها أن العلاقة اليومية بين الوالدين والطفل تمثل سياقًا بيئيًا فاعلًا يؤثر في تطور السلوكيات ومدى شدتها، لا مجرد خلفية محايدة.
تميّزت الدراسة عن الدراسات السابقة بتحليلها المنفصل لأدوار كل من الأمهات والآباء، مع التركيز على متغيرات العلاقة الوالدية، بما في ذلك الإحباط العلائقي والانخراط الأبوي، وربطها بالتقييمات الوالدية لسلوكيات الطفل، مثل العدوانية، والسلوك التحديّي، ومشكلات المسلك.
أظهرت النتائج أن الإحباط العلائقي يُعد مؤشرًا تنبؤيًا قويًا لتقديرات المشكلات السلوكية لدى الطفل، بينما يُمثل الانخراط الأبوي عامل حماية فريد، مرتبطًا بانخفاض حدة هذه المشكلات. كما برزت فروق جوهرية بين الجنسين في تأثير كل من الأم والأب، مما يسلط الضوء على ضرورة تضمين استراتيجيات علاجية مخصصة لكل والد، وفهم الديناميات الفريدة لكل منهما.
1. المقدمة والإطار النظري
يُعد اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) من أكثر الاضطرابات العصبية النمائية شيوعًا في مرحلة الطفولة، إذ تشير الدراسات إلى أن معدل انتشار ADHD يتراوح بين 5–7٪ من الأطفال في سن المدرسة. ويتسم هذا الاضطراب بثلاث سمات أساسية: الاندفاعية، وقصور الانتباه، وفرط النشاط الحركي، والتي تؤثر بشكل كبير على الأداء الأكاديمي والاجتماعي للطفل.
تترافق هذه الأعراض غالبًا مع مشكلات سلوكية خارجية مثل التحدي المعارض (Oppositional Defiant Disorder – ODD) واضطراب المسلك (Conduct Disorder – CD)، ما يزيد من تعقيد التعامل مع الطفل. وتؤثر هذه المشكلات ليس فقط على الطفل ذاته، بل على الأسرة بأكملها، حيث يواجه الوالدان تحديات مستمرة في ضبط سلوكيات الطفل وتنظيم نشاطه، ما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الضغط النفسي والإجهاد الوالدي، ويؤثر سلبًا على جودة العلاقة بين الوالدين والطفل.
تشير النماذج النظرية إلى وجود علاقة تبادلية بين أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ADHD وأساليب التربية، حيث قد يؤدي اندفاع الطفل وعدم قدرته على تنظيم ذاته إلى توليد مشاعر سلبية لدى الوالدين، والتي بدورها قد تؤدي إلى أساليب تربية سلبية أو قسرية، مما يفاقم السلوكيات غير المرغوبة لدى الطفل، ويؤسس لما يُعرف بـ”الدورة المفرغة للتفاعلات السلبية.
تدعم نظرية التعلّق (Attachment Theory) هذا المفهوم، حيث تؤكد أن جودة العلاقة العاطفية بين الوالدين والطفل تعتبر عاملًا محوريًا في التكيف النفسي والاجتماعي للطفل. وعندما يكون الطفل ذو اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه غير قادر على التعبير عن حاجاته العاطفية بشكل منتظم، أو يعاني من صعوبات في التنظيم الذاتي، تصبح العلاقة الوالدية معرضة للإحباط والضغط النفسي.
ورغم وجود دراسات عديدة تناولت تأثير الأسرة في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، إلا أن معظمها ركّز على الأمهات، مع تجاهل نسبي لدور الآباء في العملية التربوية والعلاجية. وبالتالي، جاءت هذه الدراسة لتسليط الضوء على دور كل من الأم والأب بشكل مستقل، واستكشاف مدى تأثير الانخراط الأبوي كعامل حماية محتمل يختلف عن الدور التقليدي للأم.
2. منهجية الدراسة
المشاركون
تكوّنت العينة من 120 طفلًا مشخصين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، تراوحت أعمارهم بين 6–12 عامًا، إضافة إلى أمهاتهم وآبائهم. وتم اختيار المشاركين من مدارس ومراكز متخصصة، مع مراعاة تنوع الخلفيات الاجتماعية والاقتصادية لضمان تمثيل النتائج لمجتمع أوسع.
أدوات القياس
اعتمدت الدراسة على أدوات قياس موثوقة ومعتمدة علميًا، وهي:
نظام تقييم السلوك للأطفال (BASC-2): لتقييم شدة السلوكيات الخارجية مثل العدوانية وفرط النشاط ومشكلات المسلك.
مؤشر الضغوط الوالدية (Parenting Stress Index – PSI): مع التركيز على بعدي التعلّق والإحباط العلائقي.
مقياس الانخراط الوالدي (Parental Involvement Scale): لتحديد مستوى مشاركة الوالدين في الأنشطة اليومية والتعليمية والترفيهية للطفل، بما في ذلك اللعب، الواجبات المدرسية، والأنشطة البدنية.
تم جمع البيانات باستخدام استبيانات مكتوبة ومقابلات شخصية لضمان دقة النتائج، كما تم تدريب الباحثين على توحيد الإجراءات لتقليل الانحياز المحتمل في التقييمات.
3. النتائج
الإحباط العلائقي (Relational Frustration)
أظهرت التحليلات الإحصائية وجود ارتباط إيجابي دال إحصائيًا بين مستويات الإحباط العلائقي لدى الوالدين وشدة المشكلات السلوكية لدى الطفل. وكلما شعر الوالدان بأن العلاقة مع الطفل غير مُرضية أو معقدة، ارتفعت تقديراتهم لشدة السلوكيات العدوانية والتحديّة.
الانخراط الأبوي (Paternal Involvement)
تميز تأثير الانخراط الأبوي بكونه عامل حماية فريد، إذ ارتبط ارتفاع مستوى مشاركة الأب في حياة الطفل بانخفاض شدة المشكلات السلوكية، بما في ذلك العدوانية وفرط النشاط. في المقابل، لم يظهر الانخراط الأمومي نفس القوة التنبؤية، ربما لأن الأمهات غالبًا ما يُنظر إلى دورهن كراعيات ثابتات، بينما يوفر الأب أنشطة حركية ومرحة تساعد الطفل على تفريغ طاقته وتنظيم سلوكه.
4. المناقشة
تقدم الدراسة أدلة قوية على أن العلاقة الثنائية بين الوالدين والطفل تمثل محورًا رئيسيًا في فهم مشكلات الأطفال ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.
آلية الإحباط: طبيعة أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ADHD، مثل الاندفاعية والحركة المفرطة، تجعل من الصعب بناء علاقة هادئة وآمنة مع الطفل، مما يولد إحباطًا لدى الوالدين. وهذا الإحباط قد يدفع الوالدين إلى أساليب تربية قاسية أو متساهلة، ويؤدي بدوره إلى تفاقم السلوكيات غير المرغوبة.
تميز دور الأب: انخراط الأب غالبًا ما يتضمن أنشطة تتطلب جهدًا جسديًا وتفاعلًا مرحًا، ما ينسجم مع الخصائص الحركية للطفل ذو اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، ويعزز تنظيم طاقته، ويقلل من السلوكيات العدوانية.
الديناميات بين الجنسين: تظهر الفروقات بين تأثير الأم والأب في النتائج أن التدخلات العلاجية لا يمكن أن تكون موحدة لكلا الوالدين، بل تحتاج إلى تفصيل حسب الدور النفسي والاجتماعي لكل منهما.
5. الاستنتاجات والتطبيقات الاكلينيكية
تصميم برامج تدريب والدين مستقلة: يجب أن تستهدف برامج التدريب الآباء والأمهات كلٌّ على حدة، مع تشجيع الآباء على الانخراط النشط والمباشر في أنشطة الطفل اليومية.
إدارة الإحباط الوالدي: تضمين جلسات علاجية لمعالجة التوتر والإحباط لدى الوالدين، إذ أن التحكم في مشاعر الوالدين لا يقل أهمية عن تغيير سلوك الطفل نفسه.
التقييم الثنائي للعلاقات: عند التشخيص، ينبغي تقييم العلاقة بين الطفل وكل من الأب والأم بشكل منفصل لتحديد نقاط القوة، مثل وجود أب منخرط، واستغلالها في الخطط العلاجية.
أهمية الأنشطة الحركية والمرحة: نظرًا لطبيعة ADHD، من الضروري تضمين أنشطة بدنية وترفيهية منظمة ضمن البرامج العلاجية لتعزيز تنظيم سلوك الطفل.
التوصية بالبحث المستقبلي: يجب أن تركز الدراسات المستقبلية على تأثير الأنماط الثقافية والاجتماعية في ديناميات العلاقة الوالدية، وتطوير أدوات تقييم مخصصة.
Parent–child relationship and behavior problems in children with ADHD
https://www.researchgate.net/profile/Emma-Climie-2/publication/289118202_Parent-Child_relationship_and_behavior_problems_in_children_with_ADHD/links/5d800719299bf10c1ab243af/Parent-Child-relationship-and-behavior-problems-in-chil dren-with-ADHD.pdf?origin=journalDetail&_tp=eyJwYWdlIjoiam91cm5hbERldGFpbCJ9
