هل يمكن أن تُقلل الرضاعة الطبيعية من خطر الإصابة بالاكتئاب بعد الولادة؟

ترجمة : أ. نوره الدوسري

تشير الأبحاث إلى أن العلاقة معقّدة ومتبادلة الاتجاه.

يُعد الاكتئاب بعد الولادة من أبرز التحديات النفسية التي قد تواجهها الأمهات بعد إنجاب الطفل، وهو اضطراب قد يظهر خلال السنة الأولى بعد الولادة، وغالبًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى. وتشير التقديرات إلى أن نحو 13% من الأمهات يعانين منه بدرجات متفاوتة. لا يقتصر تأثير هذا الاضطراب على الأم فقط، بل يمتد ليؤثر على صحة الطفل ونموه، وعلى جودة العلاقة بين الأم وطفلها، مما يجعله قضية صحية ونفسية مهمة تستدعي الفهم والدعم.

في هذا المقال، نستعرض أهم ما توصلت إليه دراسة حديثة تناولت العلاقة بين الرضاعة الطبيعية، وخاصة الرضاعة الحصرية، وبين الاكتئاب بعد الولادة، مع تبسيط النتائج وتوضيحها بطريقة مفيدة وواضحة للجميع.

ما هو الاكتئاب بعد الولادة؟

الاكتئاب بعد الولادة هو حالة نفسية تتميز بمجموعة من الأعراض مثل:

• الحزن المستمر

• القلق والتوتر

• فقدان الأمل أو الشعور بالإحباط

• سرعة الانفعال

• اضطرابات النوم أو الشهية

وقد تؤثر هذه الأعراض على قدرة الأم في العناية بنفسها وبطفلها، وقد تؤدي إلى ضعف الترابط العاطفي بينهما، كما قد تنعكس سلبًا على نمو الطفل وتطوره.

لماذا يحدث الاكتئاب بعد الولادة؟

لا يوجد سبب واحد محدد، بل هو نتيجة تداخل عدة عوامل، منها:

1. التغيرات الهرمونية
   بعد الولادة، يحدث انخفاض مفاجئ في بعض الهرمونات، مما يؤثر على الحالة المزاجية.

2. العوامل النفسية والاجتماعية
   مثل قلة الدعم، أو الضغوط الأسرية، أو القلق من المسؤولية الجديدة.

3. تجارب سابقة
   مثل وجود تاريخ سابق من الاكتئاب أو القلق.

ما علاقة الرضاعة الطبيعية بالاكتئاب؟

تشير العديد من الدراسات إلى وجود علاقة بين الرضاعة الطبيعية وصحة الأم النفسية، لكن هذه العلاقة ليست بسيطة، بل معقدة ومتداخلة.

الدراسة التي نعرضها هنا ركزت على نوع معين من الرضاعة، وهو:

الرضاعة الطبيعية الحصرية: أي أن الطفل يعتمد فقط على حليب الأم دون أي حليب صناعي أو بدائل أخرى.

كيف أُجريت الدراسة؟

شملت الدراسة أكثر من ألفي أم من ذوات الدخل المحدود، وتمت متابعتهن منذ فترة الحمل وحتى بعد الولادة.

تم قياس ثلاث نقاط أساسية:

1. نية الأم للرضاعة الطبيعية خلال الحمل

2. نوع الرضاعة الفعلية بعد شهر من الولادة

3. وجود أعراض الاكتئاب بعد ثلاثة أشهر

كما تم أخذ عدة عوامل أخرى في الاعتبار، مثل الحالة الاجتماعية والدخل والتدخين.

ماذا كانت النتائج؟

1. الرضاعة الطبيعية الحصرية تقلل من خطر الاكتئاب

أظهرت النتائج أن:

• الأمهات اللاتي اعتمدن على الرضاعة الطبيعية الحصرية كن أقل عرضة لظهور أعراض الاكتئاب.

• في المقابل، الأمهات اللاتي:

  • جمعن بين الرضاعة الطبيعية والحليب الصناعي

  • أو اعتمدن على الحليب الصناعي فقط
    كن أكثر عرضة للاكتئاب، بمعدل يقارب الضعف.

وهذا يعني أن نوع التغذية له دور مهم في الحالة النفسية للأم.

2. نية الرضاعة لم تؤثر بشكل واضح

من النتائج المهمة:

• لم يكن لنية الأم أثناء الحمل (سواء كانت تخطط للرضاعة الحصرية أو لا) تأثير واضح على العلاقة بين الرضاعة والاكتئاب.

• العامل الأهم كان ما حدث فعليًا بعد الولادة وليس ما كانت تخطط له الأم.

3. السلوك الفعلي أهم من النية

أظهرت الدراسة أن:

• الأمهات اللاتي لم يرضعن رضاعة طبيعية حصرية، سواء كن ينوين ذلك أم لا، كن أكثر عرضة للاكتئاب.

• بينما الأمهات اللاتي نجحن في الرضاعة الحصرية كن أقل عرضة للأعراض.

بمعنى آخر:
النتيجة تعتمد على الواقع وليس النية.

4. نسبة كبيرة من الأمهات لم يحققن أهدافهن

أحد أهم النتائج:

• عدد كبير من الأمهات لم يتمكنّ من الالتزام بالرضاعة الطبيعية الحصرية رغم نيتهم المسبقة.

وهذا يشير إلى وجود تحديات حقيقية تواجه الأمهات.

لماذا قد تحمي الرضاعة الطبيعية الأم نفسيًا؟

هناك عدة تفسيرات:

1. التأثيرات الهرمونية

الرضاعة الطبيعية تزيد من إفراز هرمونات تساعد على:

• الشعور بالراحة

• تقليل التوتر

• تعزيز الترابط العاطفي

2. تنظيم الضغط النفسي

تساعد الرضاعة في تهدئة الجسم وتقليل استجابته للضغوط.

3. تعزيز العلاقة مع الطفل

الاحتكاك الجسدي والتفاعل أثناء الرضاعة يعززان العلاقة بين الأم والطفل.

لكن… هل الرضاعة دائمًا تجربة إيجابية؟

ليس بالضرورة.

الكثير من الأمهات يواجهن صعوبات مثل:

• الألم أثناء الرضاعة

• قلة الحليب

• الإرهاق

• صعوبة التوازن بين الرضاعة والعمل

وهذه التحديات قد تؤدي إلى:

• القلق

• الإحباط

• الشعور بالفشل

وقد تزيد من خطر الاكتئاب بدل أن تقلله.

ماذا عن الشعور بالذنب؟

من النقاط المهمة التي تناولتها الدراسة:

• الأمهات اللاتي لا يتمكنّ من الرضاعة الطبيعية، خاصة إذا كن يخططن لذلك، قد يشعرن بـ:

  • الذنب

  • العار

  • الفشل

• كما أن بعضهن قد يتعرضن لنظرة سلبية من المجتمع.

لكن في المقابل:

• الأمهات اللاتي اخترن الحليب الصناعي من البداية قد لا يشعرن بنفس القدر من الضغط.

ماذا نستفيد من هذه النتائج؟

1. الرضاعة الطبيعية الحصرية قد تكون عامل حماية

لكنها ليست الحل الوحيد، ولا يجب فرضها على جميع الأمهات.

2. الدعم أهم من الضغط

الضغط على الأم قد يؤدي لنتائج عكسية، خاصة إذا لم يتوفر الدعم الكافي.

3. الصحة النفسية أولًا

الأم التي تشعر بالراحة والاستقرار النفسي قادرة على رعاية طفلها بشكل أفضل، بغض النظر عن طريقة التغذية.

4. تقبل الاختلاف

كل أم لها ظروفها وتجربتها الخاصة، ولا توجد طريقة واحدة تناسب الجميع.

توصيات عملية

للأهل:

• دعم الأم نفسيًا بدل الضغط عليها

• مساعدتها في العناية بالطفل

• تفهم التحديات التي تمر بها

للمختصين:

• تقديم إرشاد عملي للرضاعة الطبيعية

• دعم الأمهات في حال مواجهة صعوبات

• التركيز على الصحة النفسية وليس فقط على طريقة التغذية

للأمهات:

• لا تلومي نفسك إذا واجهتِ صعوبة

• اطلبي الدعم عند الحاجة

• تذكري أن صحتك النفسية مهمة لكِ ولطفلك

نقاط مهمة يجب الانتباه لها

• العلاقة بين الرضاعة والاكتئاب ليست بسيطة

• قد تؤثر الحالة النفسية على الرضاعة، كما تؤثر الرضاعة على الحالة النفسية

• هناك عوامل أخرى مهمة مثل:

  • الدعم الاجتماعي

  • الوضع الاقتصادي

  • الحالة الصحية العامة

الخلاصة

تشير الأدلة إلى أن الرضاعة الطبيعية الحصرية قد تقلل من خطر الاكتئاب بعد الولادة، لكن هذه العلاقة معقدة، وتعتمد على عدة عوامل.

الأهم من ذلك:

• ليست النية هي التي تحدد النتيجة، بل الواقع والدعم

• كثير من الأمهات لا يتمكنّ من تحقيق أهدافهن في الرضاعة، وهذا أمر شائع

• الضغط والشعور بالذنب قد يزيدان المشكلة

لذلك، يجب أن يكون الهدف هو:
دعم الأم نفسيًا وجسديًا، وليس الحكم عليها أو مقارنتها بغيرها.

وفي النهاية:
الأم المستقرة نفسيًا هي الأساس في تربية طفل سليم، سواء كانت ترضع طبيعيًا أو تستخدم بدائل أخرى.

المرجع

Exclusive breastfeeding and postpartum depression: A protective association that is not modified by feeding intentions

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0340269