جلسات تحليل السلوك التطبيقي المنزلية كفاءات متخصصة سرية و خصوصية إشراف و متابعة الخدمة حالياً متوفرة في الرياض جدة الدمام الخبر مكة المكرمة تقديم الطلب Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form.نوع البرنامج *برنامج تنمية المهاراتالبرنامج الشامل (تنمية المهارات وخفض المشاكل السلوكية)اختر الباقة *الباقة الأولى - 12 جلسةالباقة الثانية - 24 جلسةالاسم الثلاثي للعميل *اسم المستفيد المباشر من الخدمة " المشخص بالاضطراب النمائي"الجنس *ذكرأنثىتاريخ ميلاد العميل (بالميلادي) *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920الجنسية *المدينة *الرياضالدمام/الخبر/الظهران/القطيفجدةمكة المكرمةبريدة/عنيزةالأحساءالمدينة المنورةأبها/خميس مشيطالطائفهذه الخدمة متاحة في بعض المدن في المملكة العربية السعوديةالحي/الشارع *رابط موقع المنزل على خرائط قوقل *صورة مدخل المنزل * Drag & Drop Files, Choose Files to Upload You can upload up to 2 files. يمكنك رفع أكثر من صورةنوع السكن *شقةفيلاهل يوجد مكان خاص بتدريب العميل؟ *نعملامع من يعيش العميل؟ *مثال: محمد 40 سنة الأب، عائشة 35 سنة الأم، خالد 22 سنة، مريم 18 سنة.علاقة ولي الأمر المسؤول عن التواصل بالعميلأبأمأخأختأخرىاذكر علاقتك بالعميلماهي اللغة المستخدمة في بيئة العميل؟ *الإسم الثلاثي لولي الأمر المسؤول عن التواصل *هل أحد الوالدين من منسوبي شركة أرامكو السعودية؟ *نعملاالبريد الإلكتروني *رقم الجوال *رقم آخرهل العميل لديه تشخيص طبي *نعملانوع التشخيص *اضطراب طيف التوحدفرط الحركة و تشتت الانتباهإعاقة فكريةمتلازمة داونغير ذلكاذكر نوع التشخيص *تاريخ التشخيص *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920مكان التشخيص *أرفق تقرير التشخيص Drag & Drop Files, Choose Files to Upload You can upload up to 3 files. 3 ملفات كحد أقصى طريقة التواصل الأساسية لدى العميل *ناطقينطق بعض الكلماتغير ناطقيتواصل بتبادل الصور PECSهل العميل يعاني من مشاكل صحية؟ *نعملااذكرها *هل يتناول العميل أي أدوية؟ *نعملاأكتب الأدوية التي يتناولها العميل مع جرعة كل دواء *هل تلقى العميل خدمات تأهيلية أو تعليمية سابقاً؟ *نعملاالرجاء كتابة الخدمات التأهيلية و التعليمية التي تلقاها الطفل مع مدة و مكان كل خدمة, مثال : جلسات سلوكية في مركز الأبعاد السبعة لمدة 3 أشهر *هل لدى العميل سلوكيات غير مرغوبة مثل (الصراخ , الضرب...)؟ *نعملااذكر المشاكل السلوكية عند العميل *هل لدى العميل أي حساسية لأطعمة محدد *نعملا أذكر الأطعمة *الألعاب المفضلة لدى العميل *5 مفضلات كحد أدنىالمأكولات المفضلة لدى العميل *5 مفضلات كحد أدنىماهي أولوياتكم للإستفادة من خدمات تحليل السلوك التطبيقي ,مثال : تحسين مهارات التواصل؟ *Field #89 (copy)أقر أنا الموضحة بياناتي أعلاه أني موافقـ/ـة على التقاط صور وإجراء تسجيل فيديو لكامل جلسات تحليل السلوك التطبيقي المقدمة أو أجزاء منها من فريق مركز الأبعاد السبعة ويحق لمقدم الخدمة والفريق الإشرافي والإداري الإطلاع عليها للإشراف على جودة الخدمة ولا يتم استخدامها لأي أغراض أخرى. *أقر أنا الموقع أدناه أني قرأت وموافق على الشروط و الأحكامالتوقيع الرقمي * Clear Signature ارسال الطلب
